妊娠早期丙戊酸暴露剂量与脊柱裂和尿道下裂畸形相关_医学资讯

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妊娠早期丙戊酸暴露剂量与脊柱裂和尿道下裂畸形相关
2019-08-24 19:44:16

脊柱裂与尿道下裂风险随诊丙戊酸剂量的减少而下降(脊柱裂为黑色线,尿道下裂为红色线)

母亲孕期丙戊酸摄入量与各种胎儿畸形之间的相关性尚不清楚,为此澳大利亚墨尔本大学医学与神经科学系的Frank J. Vajda博士等人进行了一项研究,研究结果在线发表在2013年8月2日的Neurology杂志上。研究结果显示:降低妊娠早期丙戊酸用量,更可能减少脊柱裂和尿道下裂畸形的发生,而非其他类型的畸形。

研究人员对1999年至2012年澳大利亚孕期抗癫痫药物注册的数据进行分析。宫内暴露于丙戊酸所致胎儿畸形的类型与母亲妊娠前3个月的丙戊酸摄入量相关。

研究结果显示:相较其他类型的畸形,出现脊柱裂与尿道下裂畸形胎儿的母亲在妊娠前3个月摄入的丙戊酸平均剂量较高。研究期的最后5年里注册中的平均母亲丙戊酸使用剂量总体下降。这点与脊柱裂及尿道下裂发生率的显著下降平行,但与其他的畸形类型无关。

该研究发现:妊娠期丙戊酸暴露相关的胎儿畸形并非都与药物剂量相关。降低妊娠早期丙戊酸剂量,更可能会减少脊柱裂和尿道下裂畸形,而其他类型的畸形则没有这种相关。