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55至69岁男性前列腺癌患者累积死亡率

许多研究尝试检测前列腺癌特异性抗原(PSA)作为评估前列腺癌死亡率的方法，但其结果往往相互冲突。荷兰Erasmus大学医学院泌尿科学研究所Fritz H. Schröder博士等人利用随机研究筛选统计欧洲前列腺疾病并进行了为期2年的随访，得出了最新的欧洲前列腺患者死亡率。相关的研究成果发表在国际权威杂志N Engl J Med2012年3月15日在线版。

实验项目共纳入了182 160例50至74岁男性，其中55岁至69岁的预设核心年龄组为162 388例患者，实验在8个欧洲国家同时进行。受试者被随机指定接受或不接受PSA普查。研究主要指标为前列腺癌患者的死亡率。

结果显示，对核心年龄组患者进行均值为11年的随访，结果显示接受普查组前列腺死亡率减少21%(比率，0.79; 95% confidence interval [CI], 0.68 to 0.91; P=0.001)，经不依从性校正后为29%。普查组死亡率的绝对减少量为0.1每1000人每年，随机对照组为1.07每1000人。随访期10年到11年间前列腺死亡率为0.62(95% CI, 0.45 to 0.85; P=0.003)。每1055人受邀参加普查就有37人为癌症，导致在11年的随访时间内减少1例患者死亡。两组间全因素死亡率无显著性差异。

结论：为期两年的随访证实以前的发现， PSA普查可以显著减少前列腺死亡率，但并不能减少全因死亡率。

文献下载：Prostate-Cancer Mortality at 11 Years of Follow-up