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致病基因的阳性率

尿路感染是大肠杆菌菌血症最常见的感染源，大肠杆菌泌尿系统源菌血症的死亡率高于尿路感染，然而，泌尿系统源大肠杆菌菌血症易感因子的特征尚不清晰，美国华盛顿大学医学院Jonas Marschall博士等人的研究显示，菌血症往往与致肾盂肾炎大肠杆菌系统性感染相关，相关文献发表于CID2012年最新一期的在线版。

为了鉴定泌尿系统源菌血症危险因子，研究者在±1天的菌尿检查显示为大肠杆菌菌血症的入院病人中开展了这项12月的前瞻性队列研究。研究将菌血症患者与非菌血症组相对照，并运用高能量印迹杂交技术对尿液菌株进行16个假定致病基因的检测和鉴定。

结果显示，156名受试者中有24例(15%)检出大肠杆菌。菌血症患者伴前列腺增生的比率更高(56% vs 19%; P = .04)，泌尿生死系统手术率(63% vs 28%; P = .001)，进行性排尿困难/尿停滞 (21% vs 4%; P = .002)，发热(63% vs 38%; P = .02)，肾盂肾炎(67% vs 41%; P = .02)等现象也更多见。kpsMT基因(17 [71%] vs 62 [47%]; P = .03)和prf(13 [54%] vs 40 [30%]; P = .02)在来自菌血症患者的菌株中更常见。排尿困难/尿停滞等症状（优势比，[OR], 7.8; 95% 置信区间[CI], 1.6–37），泌尿生殖系统损伤史(OR, 5.4; 95% CI, 2–14.7)，kpsMT的出现率(OR, 2.9; 95% CI, 1–8.2)与菌血症均具有各自独立的相关性。

研究人员由此得出结论，尿停滞，泌尿系统手术损伤的菌血症患者频繁检出大肠杆菌菌尿(15%) ，以及大肠杆菌荚膜特征均与致肾盂肾炎大肠杆菌系统性感染相关。