认知行为疗法对成人慢性疼痛有效

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认知行为疗法对成人慢性疼痛有效
2024-04-29 07:50:39

慢性疼痛的行为与认知治疗理论确立至今已46年。行为治疗是以减轻或改善患者症状或不良行为为目标的心理治疗。而认知行为疗法(CBT)认为在行为治疗模式中,认知在行为改变中具有至关重要的地位和作用,因此首先应关注认知活动的改变。英国学者Morley 对既往CBT治疗成人慢性疼痛(除头痛外)的随机对照研究,进行了系统性回顾和荟萃分析。

共有基于25项研究的33篇论著适用于本项荟萃分析,覆盖的患者人群总数为1672例。患者分类:腰背痛(36%)、类风湿性关节炎(20%)、混合型背部疼痛为主(16%)、骨关节炎(8%)、上肢疼痛(8%)、纤维肌痛(4%)、未定型(8%)。

与维持现有状态组相比,CBT组所有的评估领域都获得显著的临床效应。与接受除CBT疗法外的活性替代治疗组相比,CBT组在疼痛体验、认知应对和评估的阳性指标等方面产生更显著的变化,同时减少了疼痛的行为表现。目前,CBT的疗效得到广泛认同,以CBT原则为基础,开展积极的精神科治疗可以对成人慢性疼痛达到良好的疗效。

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