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E Spine J:规律康复可改善慢性腰痛患者生活质量
2019-05-20 02:44:49

在奥地利,2007年因肌肉骨骼疾病造成的病假共计8196907天(人均1天/年)。其中,下腰痛有高的发生率和患病率。60%-80%的成年人经历过下腰痛发作,好发年龄为35-55岁。早期的研究显示,抵抗训练可以改善肌肉力量,并减少慢性下腰痛患者的疼痛程度。然而,类似的研究大多为8-16周的抵抗训练,并且缺乏抵抗训练后的效应估计。

为了明确门诊康复计划的长期效应,奥地利学者Pieber K等进行了一项康复训练为6个月,随访时间为18个月的纵向研究,该研究结果已在近期的Eur Spine杂志上发表。

在该研究中,纳入研究的患者为100名(4名失访)。康复训练为期6月,包括40个全身康复训练课程,6个心理干预课程和2个人体工程学及健康营养课程,且每课程的时间为90分钟。

康复锻炼为主要肌肉群的动力性锻炼,其中腰椎伸肌用MedX腰椎后伸机器练习,其它肌群(臂、肩、胸、腹、髋和腿)用MedX 阻力机器训练。前三个月康复训练频率为2个课程/每周,后三个月康复训练频率为1个课程/每周。

该研究结果显示,患者的腰椎活动度、VAS疼痛评分、生活质量等均得到显著改善。本研究为第一个长期随访研究(随访时间18月),且由多学科康复计划组成。纳入的腰椎活动度、VAS疼痛评分、肌肉力量、患者生活质量等指标分别很大程度上得到改善,从而有力证实康复训练治疗慢性下腰痛的高效性,并再次证实多学科短期康复训练(8-16周)的临床效应。

研究者认为均衡的门诊康复计划可持续性改善慢性下腰痛患者的肌肉力量、疼痛评分、腰椎功能及生活质量。然而,本研究的不足之处在于缺乏对照组。因此,急需长期的临床随机对照试验来证实上述结果。