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幼年型类风湿性关节炎应用改善病情的抗风湿类药物较其他治疗方式更有效
2019-12-10 19:39:18

改善病情的抗风湿药物(disease-modifying anti-rheumatic drugs ,DMARDs)是类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的主要治疗药物之一,近年来DMARDs的基础及临床研究均有重要进展,如对DMARDs治疗机制的研究,新型DMARDs,生物制剂(Bio—DMARDs)的出现以及旧药新用等。最近,美国卫生与公共服务部医疗保健研究与指控机构报道称,对于患有类风湿性关节炎的儿童患者,改善病情的抗风湿类药物似乎较其他治疗方式更有效。

尽管该报道发现改善病情的抗风湿类药物较之其他治疗方式更有效,但尚未充分证据支持一种DMARD较另一种更有效。

医疗保健研究与指控机构(AHRQ)在其发布的新闻报道中称,他们将传统的治疗方式,如布洛芬以及其他非甾体类抗炎药,皮质类固醇等与DMARDs进行的疗效对比;另外不同的DMARDs间也进行了比较。

 “对于年轻患者而言,幼年类风湿关节炎相关性疼痛是极其痛苦地,使患者的身体变得十分虚弱;患者及其家属迫切需要一种治疗方式可以既安全又有效地缓解这种疼痛。我们的这一报道将有助于患者与其保健医生一道选择正确的治疗方案”AHRQ主任Carolyn M. Clancy, MD在报道中这样讲道。

根据这一报道,尽管研究者希望研发更为新型的生物类DMARDs以使更多的幼年特发型类风湿性关节炎患者获得长期缓解,但对于长期疗效的实现以及药物的安全性尚有许多悬而未决的问题。因此,该报道指出,目前的证据尚不足以支持生物类DMARDs的疗效优于非生物类DMARDs。

在AHRQ网站上可见到该报道,并由Duke循证医学实训中心编入了AHRQ有效健康保健计划中。

相关信息:改善病情抗风湿药(DMARDs)较非甾体抗炎药(NSAID)发挥作用慢,临床症状的明显改善大约需1-6个月,故又称慢作用药。它虽不具备即刻止痛和抗炎作用,但有改善和延缓病情进展的作用。目前类风湿关节炎治疗研究的新动向是生物制剂,但DMARDs药物在未来的几年乃至几十年内在中国乃至世界上仍将是非常重要的抗风湿病药物。传统DMARDs药物包括甲氨蝶呤(MTX)、SASP、抗疟药、金制剂、青霉胺、环孢素等,近来将来氟米特(爱若华)列入其中。

Source:http://www.orthosupersite.com/view.aspx?rid=88123