PRS:脂肪移植2014,我们还有哪些“不知道”?_医学资讯

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PRS:脂肪移植2014,我们还有哪些“不知道”?
2019-05-20 03:09:32

在2013年底举行的一次美国整形外科先进技术研讨会上,当主持人问及有多少医生在面部提升术中采用脂肪移植,几乎所有与会医生都举起了手;当问及脂肪移植成活率,大多数回答75%或50%——这一场景提示我们:1、脂肪移植现在有多普及?2、关于脂肪移植,我们还有那些“不知道的”?

脂肪移植,包括小量移植(如面部)和大量移植(如乳房和臀部),作为目前最受关注的整形美容外科临床技术之一,与面部提升、鼻整形、微血管外科、手外科及颌面外科相比,其发展还不成熟,很多方面仍属未知,因此效果可预期性尚不理想。

成活率是目前脂肪移植技术的主要问题,而这与脂肪的获取、加工与植入三个过程均息息相关,因而衍生出一系列亟待解决的研究课题。这些问题包括:

一、获取

1、哪种吸脂方式更好?传统式、动力辅助、超声辅助还是激光辅助?

2、肿胀液(含或不含血管收缩药)的作用;

3、吸取套管大小?

二、加工

1、是否需要加工?

2、哪种加工方式更好?吸干法、离心法(转速、时间)、注射器交换法(Syringe exchanges)还是专用设备?

三、植入

1、手动注射,如何精确控制机械作用影响(剪切、压力与流动)?

2、套管/针管大小?

3、每次注射多少量?

四、受区准备

1、是否需要使用外部扩张器?如果需要,该扩张多大、多久?

2、注射前是否需要预开通道?

五、脂肪源干细胞

1、脂肪源干细胞辅助脂肪移植是否必要?

2、如果必要,如何定量?哪类脂肪源干细胞的成血管和促存效果更佳?

六、其他相关问题:

1、脂肪移植对受区上皮肤有何影响?如果有,是否促进胶原、血管生成?对皮肤外观有何影响?

2、再生医学在脂肪移植中的应用前景。