肺下叶周围呈节段性或大叶性模糊阴影

肺下叶周围呈节段性或大叶性模糊阴影

检查常发现肺下叶周围呈节段性或大叶性模糊阴影是大叶性肺炎的x线检查结果。大叶肺炎病变起始于局部肺泡,并迅速蔓延至一个肺段或整个大叶。临床上起病急骤,病程大约一周,常以高热、恶寒开始,继而出现胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰,呼吸困难,并有肺实变体征及外周血白细胞计数增高等。

病因

常见诱因有受寒、淋雨、醉酒或全身麻醉手术后 ,镇静剂过量等。

预防

1、要尽量少与外界接触,避免交叉感染,家人患感冒或其它呼吸道感染性疾病。

2、要尽量和婴儿隔离,喂奶时要细心,避免呛奶,溢奶和呕吐,要防止奶,食物及呕吐物误吸入肺。

3、给予必需和足够的营养,及时和合理地添加辅食,如蔬菜,豆制品,肉类,蛋类等。

4、要积极预防和治疗佝偻病,因为佝偻病与肺炎的发生和程度以及治疗的效果均有较密切的关系。

5、要多到户外活动,锻炼身体,练习对寒冷气候的适应能力,多晒阳光,保持室内空气新鲜,预防感冒及流感发生。

6、要做好各种预防接种,增强呼吸系统对病原的免疫作用,患肺炎后,及时治疗至关重要。

相关疾病

  • 名称
  • 典型症状
  • 就诊科室
  • Q热
  • 弛张热 乏力 疲乏
  • 传染科
  • 病毒性肺炎
  • 两肺毛玻璃... 干咳 高热
  • 内科 呼吸内科

检查

诊断依据:

1.本病好发于青壮年男性和冬春二季。

2.起病前多有诱因存在,约半数病例先有上呼吸道病毒感染等前驱表现。

3.突然起病寒战、高热。

4.咳嗽、胸痛、呼吸急促,铁锈色痰。重症患者可伴休克。

5.肺实变体征。重症患者血压常降至10.5/6.5KPa(80/50mmHg)以下。

6.血白细胞总数增加,中性粒细胞达0.80以上,核左移,有中毒颗粒。

7.痰涂片可见大量革兰氏阳性球菌。

8.痰、血培养有肺炎球菌生长。

9.血清学检查阳性(协同凝集试验、对流免疫电泳检测肺炎球菌荚膜多糖抗原)。

10.胸部X线检查显示段或叶性均匀一致的大片状密度增高阴影。

11.血气分析检查有PaO2及PaCO2下降,原有慢性阻塞性肺疾病的患者PaCO2可上升。

鉴别诊断

小叶性肺炎:由于支气管粘膜的刺激常引起咳嗽,痰呈粘液脓性。因病灶常较小且散在分布,肺实变体征一般不明显。病变区细支气管和肺泡含有渗出物,听诊可闻湿性罗音。X线检查,可见肺内散在小片状或斑点状模糊阴影。

 

食疗

1.宜吃富含高蛋白营养的食物;2.宜吃富含维生素的食物;3.宜吃富含微量元素的食物。

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