非怀孕的下腹增大

不是怀孕，腹部却变大了，这可要小心了，很可能是子宫内出现了多余的东西。子宫内的肿瘤一般都会使子宫增大甚至下腹部增大，如良性或恶性的子宫肿瘤。良性肿瘤以子宫肌瘤最常见。子宫任何部位的肌瘤都会使子宫增大，多个肌瘤会使子宫增大且形状不规则，肌瘤变性时其体积会突然增大，恶性肿瘤以子宫肉瘤、子宫内膜癌最常见，宫迅速增大并伴腹痛、阴道出血和排尿困难。盆腔检查常有转移病灶或其他脏器如肺等处的转移。

病因

良性或恶性的子宫肿瘤。良性肿瘤以子宫肌瘤最常见，恶性肿瘤以子宫肉瘤、子宫内膜癌最常见。

预防

由于各种各样的原因，女性易患上特有的肿瘤，那么如何才能早期发现妇科肿瘤呢?请留心下面信号给你带来的讯息：

(1)肿物：可生长在生殖器官的任何部位。一般是本人偶然发现。这些肿物即使无任何症状，也是一种不正常现象，大多是长了肿瘤。

(2)阴道异常分泌物：正常情况下，子宫内膜、宫颈内膜的分泌物及阴道渗出物形成白带，一般量不多，并随月经周期变化。当女性生殖道发生肿瘤，肿瘤出现坏死、破溃，可出现水样、血性和米汤样白带，如合并有感染，可有臭味。白带异常可能是宫颈癌、子宫内膜癌或输卵管癌的表现。

(3)月经改变：当子宫生长肿瘤如子宫肌瘤、子宫内膜癌、子宫肉瘤、绒毛膜癌时，可出现月经的异常，包括月经量过多，周期紊乱失去规律，月经持续时间延长，淋漓出血等。卵巢的某些肿瘤如颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤能分泌雌性激素，干扰月经周期，引起月经异常。

(4)绝经后出血：在闭经的第一年内，有时会偶有阴道出血。如停经1年以上又有阴道出血则称为绝经后出血。绝经后出血原因很多，大多数情况下是由良性疾病引起，但决不能忽视子宫颈癌、子宫内膜癌的可能，虽然有时出血量并不多。

(5)腹痛：卵巢肿物扭转、破裂或感染，子官粘膜下肌瘤自宫口脱出或肌瘤变性，均可引起较剧烈的下腹痛。

(6)饮食及大小便改变：卵巢癌的最初表现可能仅有腹胀、纳差以及消化道症状，肿瘤压迫或侵犯膀胱和直肠可引起尿频、排尿困难，大便干燥等。当出现上述症状时，病人应及时就诊，不可因症状轻能忍受而消极观察以致贻误治疗。但也要知道上述症状并非肿瘤所特有，大多仍为良性疾病所引起，病人不必过分担心。

检查

1、子宫肌瘤

子宫任何部位的肌瘤都会使子宫增大，多个肌瘤会使子宫增大且形状不规则，肌瘤变性时其体积会突然增大，或伴有疼痛，阴道不规则出血。

2、子宫腺肌症

这是由于子宫内膜向子宫肌层中间生长而使子宫增大，月经期子宫增大较明显，伴有严重的痛经，检查时子宫除增大外常质地较硬，活动也较差。

3、子宫肥大症

又叫子宫慢性肌炎。这种增大子宫较硬，经常有多产史或多次人工流史。

功能性子宫出血症绝经前功能性子宫出血也会使子宫增大，但常常是稍微增大，子宫呈均匀性。

4、子宫内膜癌

一般发生在55-60岁。增大的子宫质地较软，以不规则阴道出血为突出的临床表现。

5、子宫肉瘤

是恶性程度较高的子宫肿瘤。子宫迅速增大并伴腹痛、阴道出血和排尿困难。盆腔检查常有转移病灶或其他脏器如肺等处的转移。

鉴别诊断

非怀孕的下腹增大的鉴别诊断：

医源性先天性子宫异常：先天性子宫异常可发生于某些副中肾管发育异常，伴已烯雌酚综合征病人。在宫内发育阶段受过已烯雌酚影响，导致发生已烯雌酚综合征或有阴道上皮改变的病人中，82%子宫输卵管造影有异常发现。这些异常包括子宫发育不全或子宫增大，T形或弓形子宫，宫腔内出现纤维肌性缩窄带或子宫角，子宫任何部位发生缩窄或子宫下段相对宽阔，宫腔边缘不整齐或息肉状病变，宫腔粘连等。