非对称性紧张性颈反射

非对称性紧张性颈反射

紧张性颈反射姿势是头部位置变动时,影响四肢肌张力、眼位的变化。分为对称性紧张性颈反射姿势与非对称性紧张性颈反射姿势。非对称性紧张性颈反射姿势在新生儿出生后1周左右出现,2~3个月呈优势,以后受上位中枢的控制而逐渐消失,若生后3个月仍然持续存在则为异常。婴儿脑瘫引起的。小儿脑瘫是指出生前到出生后1月内各种原因引起的脑损伤或发育缺陷所致的运动障碍和姿势异常。

病因

婴儿脑瘫引起的。小儿脑瘫是指出生前到出生后1月内各种原因引起的脑损伤或发育缺陷所致的运动障碍和姿势异常。

预防

采用运动疗法。根据紧张性颈反射残存产生的原理,主要应用Bobath法及Vojta法以抑制。Bobath法抑制异常姿势和运动,恢复正常的运动感觉和运动模式,是学术界公认抑制脑瘫患儿异常运动姿势常见的康复训练方法。Vojta法通过诱导主动运动,从而抑制异常姿势、反射。依据具体情况二者常结合应用。具体方法主要有对非对称性颈反射的抑制:以侧卧位代替仰卧位,侧卧位对称姿势有抱球法,反射性翻身;Bobath法矫正头,坐位纠正头后仰,注意身体左右对称性,利用手臂、肩、髋关节、骨盆等关键点,俯卧位支撑训练,伸展手臂法,体轴回旋法,四肢回旋法,矫正下肢伸直,反射性腹爬。每日2次,每次30min。每周治疗6d,休息1d。3月为1个疗程,1个疗程后统计疗效。

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检查

非对称性紧张性颈反射是婴儿仰卧位旋转头部时,颜面侧上、下肢伸肌张力增高成伸展位,后头侧屈肌张力增强,上、下肢屈曲。3个月后仍存在为异常。

鉴别诊断

1、对称性紧张性颈反射是婴儿仰卧位呈头部前屈时,上肢屈曲、下肢伸展;后仰时则上肢伸展、下肢屈曲。6个月后仍存在则为异常。

2、紧张性迷路反射:指头部位置变动及其引起的重力方向改变时,出现四肢、躯干的肌张力紧张的反射。该反射在俯卧位表现出完全屈曲张力,仰卧位则表现为完全伸直能力。正常婴儿阳性反射持续到4个月左右,4个月以后仍存在则为异常。

 

食疗

1、宜增加富含蛋白质类食物的摄入; 2、适当吃些蔬菜和水果,补充多种维生素; 3、可以吃些保健益智类食物。

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