反复发作右肺感染

反复发作右肺感染

军刀综合征(scimitar syndrome)即肺发育不全综合征,亦称弯刀综合征,最先由Neil 等(1960)提出。该征是一种先天性血管畸形,属肺静脉畸形引流的一类型(心下型),其特点是右肺静脉开口于下腔静脉。发病年龄不一,见于10~20 岁之间,男女发病率1∶2。不同程度的呼吸困难,活动时加重,可反复发作右肺感染,出现咳嗽、咯血、发热等症状。也可有慢性咳嗽、哮喘、眩晕、发绀。有的终生无症状。

病因

(一)发病原因

本征的原因仍不清楚,但是多数学者认为与胚胎期肺的发育异常有关。

(二)发病机制

在肺芽形成期间肺血管移位,血管引流畸形,可能是胚胎期静脉丛、大静脉系统以及脐卵黄静脉系之间的连接支残留所致。心脏右移与肺容积缩小牵拉有关,为继发性改变。

预防

(一)治疗

1.一般处理

症状轻微者不做特殊治疗。

2.抗感染

反复发作的急慢性肺内感染须进行积极的抗感染治疗。

3.外科治疗

并非适应于所有的病例,对诊断明确症状明显,且已成年者可做右肺切除术,右肺静脉向左房转移术,右肺静脉向右房转移术或异常静脉结扎术。

(二)预后

对诊断明确症状明显且已成年者可做右肺切除术后良好。

相关疾病

  • 名称
  • 典型症状
  • 就诊科室
  • 军刀综合征
  • 发绀 反复发作右肺感染 呼吸困难
  • 外科 心胸外科
  • 老年人肺炎
  • 恶心 乏力 反复发作右肺感染
  • 内科 呼吸内科
  • 小儿慢性肺炎
  • 白细胞增多 发绀 反复发作右肺感染
  • 儿科 小儿内科

检查

1.症状

不同程度的呼吸困难,活动时加重,可反复发作右肺感染,出现咳嗽、咯血、发热等症状。也可有慢性咳嗽、哮喘、眩晕、发绀。有的终生无症状。发病年龄不一。多见于10~20岁之间,男女发病率1∶2。部分病例有发育异常。

2.体征

心浊音界右移,似右位心,心脏听诊在胸骨左缘第2肋间可闻及收缩期杂音,右肺呼吸音低。心肺也可无异常体征。如心脏杂音广泛,应注意伴有其他先天性心脏病的可能。

根据临床表现和辅助检查可作出诊断,临床可分型,Ⅰ型:右肺发育不全,且有体循环系统向右肺供血者。Ⅱ型:仅有右肺发育不全,无体循环系统向右肺供血者。Ⅲ型:无以上二型的并发畸形者。

鉴别诊断

反复发作右肺感染的鉴别诊断:

1、肺炎:肺炎是指终末气道,肺泡和肺间质的炎症。其症状:发热,呼吸急促,持久干咳,可能有单边胸痛,深呼吸和咳嗽时胸痛,有小量痰或大量痰,可能含有血丝。 幼儿患上肺炎,症状常不明显,可能有轻微咳嗽或完全没有咳嗽。应注意及时治疗。

2、肺部感染:呼吸困难,体温变化、咳嗽、痰量增多与痰液性状改变。

 

食疗

1.宜吃抗菌消炎的食物; 2.宜吃润肺化痰止咳的食物; 3.宜吃富含优质蛋白质的食物。

芦荟

益吃理由: 芦荟酊是抗菌性很强的物质,能杀灭多种真菌、霉菌、细...

牛奶

益吃理由: 牛奶富含优质蛋白质和人体必需的多种矿物质元素,可以...

胡萝卜

益吃理由: 胡萝卜为伞形科,一年生或二年生的根菜。原产地中海沿...

西葫芦

益吃理由: 西葫芦又名美洲南瓜、茭瓜,是南瓜的变种。西葫芦以皮...

腐竹

益吃理由: 腐竹是大豆磨浆烧煮后,凝结干制而成的豆制品。腐竹是...

1.忌吃富含油脂的食物:奶油、猪油、羊油、鸡油、肥肉; 2.忌吃辛辣刺激的食物:如辣椒、花椒、生姜、胡椒; 3.忌吃刺激性的饮料:咖啡、浓茶、白酒、黄酒。

花椒

忌吃理由: 花椒的刺激性大,容易刺激支气管肺部组织,使炎症细菌...

奶油

忌吃理由: 奶油富含油脂,是培养细菌的很好的培养物质,所以容易...

咖啡

忌吃理由: 咖啡属于刺激性的饮料,容易刺激兴奋交感神经,特别是...

芥菜

忌吃理由: 芥菜为十字花科,芸薹属一两年生草本植物。芥菜在我国...

羊肉(肥瘦)

忌吃理由: 羊肉是我国人民食用的主要肉类之一,羊肉较猪肉的肉质...