耳廓腹侧面局限性囊肿

耳廓假性囊肿(习称耳廓浆液性软骨膜炎)是原因未明的耳廓腹侧面局限性囊肿，因其囊壁无上皮层，故称假性囊肿。患者以男性居多，发病年龄一般在30～40岁，多发生于一侧耳廓。本病的病因及发病机理不明。发病后可以在无菌操作下反复穿刺抽液，抽液后注入氟美松，为了防止积液复发，局部应加压包扎。为了缩短治疗时间，可以在严格无菌操作下将囊壁全层开一小窗，排出积液后，局部加压包扎，一周内可以痊愈。

病因

本病的病因及发病机理不明。发病后可以在无菌操作下反复穿刺抽液，抽液后注入氟美松，为了防止积液复发，局部应加压包扎。为了缩短治疗时间，可以在严格无菌操作下将囊壁全层开一小窗，排出积液后，局部加压包扎，一周内可以痊愈，此外，还可以试用磁疗，超短波透热理疗等。患病后保持局部清洁，不要乱敷药，以免继发感染而发生化脓性软骨膜炎，耳廓畸形。

预防

耳廓假性囊肿是耳廓软骨内无菌性浆液渗出，使组织间出现反应性渗出液积聚，以致耳廓局限性隆起，常无明显病因，症状也不明显，有部分病例仅有局部灼热或耳胀以往多采用注射器将囊内积液抽净再冷冻局部，易复发。目前使用射频治疗这种疾病，效果较理想。

射频治疗的原理是利用低频电磁波作用于人体组织，产生内生热效应，用较低的温度使组织蛋白凝固，通过血栓形成使患处血管闭塞，组织萎缩坏死脱落，达到治愈目的。

由于射频治疗创伤小，恢复快，所以，一般治疗后休息十分钟就可回家，回家后注意防止伤口感染，洗头沐浴时避免污水流入伤口而发炎，每天回医院换药，一周左右愈合。其次是观察伤口有否出血，敷料有无新鲜血染，睡觉时避免卧向患耳，一般一周左右射频处结痂脱落，逐渐恢复，此时应禁止挖耳，以免伤口出血和感染。

检查

诊断依据

1.多见于成年男性，常为单侧耳廓胀满感。

2.囊肿多发生于耳廓腹侧面，呈半球形隆起，界限清楚，皮肤色泽正常，硬或有波动感。

3.穿刺可抽出淡黄色或血水样液体，抽后不久又复发。

鉴别诊断

耳廓腹侧面局限性囊肿的鉴别诊断;

1、耳后淋巴结肿大：在人们生活中常有人在患感冒或其它感染后，颈部、耳后、腋下或腹股沟处可出现如玻璃球大小的结节，局部红肿压痛，按之坚硬，这就是患了淋巴结炎。耳后淋巴结肿大是小儿常见的疾病之一，病原因多为金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌。

2、耳后乳突水肿：耳后乳突水肿是急性化脓性乳突炎的临床症状。中耳乳突间有粘膜相连续，中耳化脓感染后乳突粘膜亦相应有炎症反应，初起为卡他炎性，乳突区可能有轻度压痛，俟鼓膜穿孔流脓后，乳突炎性反应随即消失。如排脓不畅，或第Ⅲ型肺炎球菌感染，毒性很强，破坏骨质，使乳突小房粘膜水肿、出血、坏死化脓，便成为急性化脓性乳突炎，实际为急性中耳炎之后续，应称为急性化脓性中耳乳突炎。