恶露
产妇分娩后随子宫蜕膜特别是胎盘附着物处蜕膜的脱落,含有血液,坏死蜕膜等组织经阴道排出称为恶露。一般情况下,产后三周以内恶露即可排净,如果超过三周仍然淋漓不绝,即为“恶露不尽”。在中医典籍《胎产心法》中提到:“由于产时伤其经血,虚损不足,不能收摄,或恶血不尽,则好血难安,相并而下,日久不止。”因此,恶露不止多与“虚损”或“血瘀”有关。
病因
产后,随着子宫内膜(特别是胎盘附着地方的内膜)脱落,子宫分泌的黏液等也随之从阴道内流出,这就是恶露。正常的恶露有些血腥味,但是不臭,总量大约为500~1 000毫升。一般情况下,恶露大约在产后3周左右就干净了。
预防
产褥期恶露的保健:
①分娩后绝对卧床休息,恶露多者要注意阴道卫生,每天用温开水或1:5 000高锰酸钾液清洗外阴部。选用柔软消毒卫生纸,经常换月经垫和内裤,减少邪毒侵入机会。
②使用垫纸质地要柔软,要严密消毒,防止发生感染。
③卧床休息静养,避免情绪激动,保持心情舒畅,安慰病人,消除思想顾虑,特别要注意意外的精神刺激。
④保持室内空气流通,祛除秽浊之气,但要注意保暖,避免受寒。若血热证者,衣服不宜过暖。
⑤恶露减少,身体趋向恢复时,可鼓励产妇适当起床活动,有助于气血运行和胞宫余浊的排出。
⑥产后未满50天绝对禁止房事。
⑦加强营养,饮食总宜清淡,忌生冷、辛辣、油腻、不易消化食物。为免温热食物助邪,可多吃新鲜蔬菜。若气虚者,可予鸡汤、桂圆汤等。若血热者可食梨、橘子、西瓜等水果但宜温服。
⑧属血热、血瘀、肝郁化热的病人,应加强饮料服食,如藕汁、梨汁、橘子汁、西瓜汁,以清热化淤。
⑨脾虚气弱的病人,遇寒冷季节可增加羊肉、狗肉等温补食品。肝肾阳虚的病人,可增加滋阴食物,如甲鱼、龟肉等。
相关疾病
- 名称
- 典型症状
- 就诊科室
- 产褥感染
- 产后恶露不... 产后发热 产褥期恶露
- 妇产科 产科
- 子宫复旧不全
- 产后下腹坠... 单角或双角子宫 恶露
- 妇产科 产科
- 产后三冲
- 恶露 腹满 胀痛
- 妇产科 妇科
- 胎盘部分残留
- 胎盘大 恶露 腹痛
- 中医科 中医综合
- 急性子宫内膜炎
- 白带增多 带血性分泌物 恶寒
- 妇产科 妇科
检查
1、产后第一周,恶露的量较多,颜色鲜红,含有大量的血液、小血块和坏死的蜕膜组织,称为红色恶露。
2、1周以后至半个月内,恶露中的血液量减少,较多的是坏死的蜕膜、宫颈黏液、阴道分泌物及细菌,使得恶露变为浅红色的浆液,此时的恶露称为浆性恶露。
3、半个月以后至3周以内,恶露中不再含有血液了,但含大量白细胞、退化蜕膜、表皮细胞和细菌,使恶露变得黏稠,色泽较白,所以称为白色恶露。白色恶露可持续两三周。
鉴别诊断
有些恶露属于异常情况,应当引起注意:
1、如果产后2周,恶露仍然为血性,量多,伴有恶臭味,有时排出烂肉样的东西,或者胎膜样物,子宫复旧很差,这时应考虑子宫内可能残留有胎盘或胎膜,随时有可能出现大出血,应立即去医院诊治。
2、产后发生产褥感染时,会引起子宫内膜炎或子宫肌炎。这时,产妇有发热、下腹疼痛、恶露增多并有臭味等症状。这时的恶露,不仅有臭味,而且颜色也不是正常的血性或浆液性,而呈混浊、污秽的土褐色。
所以,要学会观察自己的恶露情况,发现其中有问题时,就要早些与医生联系解决。
食疗
1、多食奶、蛋、鸡、鱼、瘦肉、肉汤、排骨场及豆制品等; 2、宜吃富含维生素及矿物质食物; 3、为了防止便秘,也要吃些粗粮。
牛奶
益吃理由: 牛奶是人们日常生活中喜爱的饮食之一,每年5月的第三个...
小米
益吃理由: 小米含多种维生素、氨基酸、脂肪、纤维素和碳水化合物...
薏米
益吃理由: 薏米为禾本科多年生草本植物薏苡的成熟种仁,秋季果实...
芹菜
益吃理由: 芹菜含铁量较高可以养血补虚。
鸡蛋
益吃理由: 鸡蛋被认为是营养丰富的食品,含有蛋白质、脂肪、卵黄...
1、忌食油腻食物由于产后胃肠张力及蠕动均较弱,可能会发生消化不良; 2、忌食辛辣燥热类食物; 3、忌食生冷食物。
奶酪
忌吃理由: 奶酪是牛奶经浓缩、发酵而成的奶制品。它基本上排除了...
冰淇淋
忌吃理由: 冰淇淋,又称雪糕,奶糕,豆糕和炒冰块等等,种类繁多...
苦瓜
忌吃理由: 苦瓜性寒凉,不宜产褥期食用。
猪肝
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鸡肝
忌吃理由: 鸡肝为雉科动物家鸡的肝脏。鸡杂之一。呈大小双叶,叶...