动作样壁

动作样壁

静脉逐渐扩张,远端可达最后一个瓣膜,近端可达腔静脉。如瘘孔大,静脉内压力骤增,外伤几星期后就可见到局部由于静脉膨胀而形成一个搏动性肿块,很象是假性动脉瘤。瘘孔小时,在瘘管处静脉逐渐扩张,静脉内膜增厚,纤维组织增生,由于静脉壁逐渐增厚,形成“动作样壁”。

病因

动脉和静脉的交通可分直接和间接两种。邻近动的静脉同时受伤时,创缘彼此直接对合,在数天之内就可直接交通,称为直接动静脉瘘。如动脉静脉的创口不能直接对合,而在二者之间有血肿存在,以后血肿机化,形成贯通于动脉和静脉之间的囊或管,称间接瘘。瘘的近端动脉进行性扩张和伸长,动脉壁初期有些增厚,后期发生退行性改变,平滑肌纤维萎缩,弹力纤维减少,管壁变薄,以及粥样斑块形成。如瘘孔大,邻近瘘口主干动脉可膨胀而形成动脉瘤。

远端的动脉因血流量减少而缩小。静脉逐渐扩张,远端可达最后一个瓣膜,近端可达腔静脉。如瘘孔大,静脉内压力骤增,外伤几星期后就可见到局部由于静脉膨胀而形成一个搏动性肿块,很像是假性动脉瘤。瘘孔小时,在瘘管处静脉逐渐扩张,静脉内膜增厚,纤维组织增生,由于静脉壁逐渐增厚,形成“动作样壁”。

预防

本病是一组先天性前疾病,故对本病的预防主要对其并产症的预防。肺动静脉瘘切除术后的主要并发症在术前、术中及术后均可发生,只要采取积极的措施,可以预防或减少。因此,对患者术前要用抗生素治疗,减少咳嗽和痰量,训练患者作有效的排痰咳嗽,术后要鼓励和协助患者有效咳痰,以冀将并发症减少到最低限度。

相关疾病

  • 名称
  • 典型症状
  • 就诊科室
  • 后天性动静脉瘘
  • 肢体局部的... 乏力 头痛
  • 外科 普外科
  • 肾动静脉瘘
  • 伤口形成一... 高血压 血管杂音
  • 外科 泌尿外科
  • 肺动静脉瘘
  • 呼吸急促 呼吸困难 气短
  • 外科 心胸外科
  • 动脉瘤样骨囊肿
  • 骨囊肿 脊髓压迫 骨质破坏
  • 外科 骨外科
  • 大脑大静脉瘤
  • 钙化 脑实质深部出血 皮质胶质增生
  • 外科 神经外科

检查

在贯通性外伤史,病人可自己发现有搏动性肿块,而且局部有嗡嗡声。一侧肢体肿胀,静脉曲张和静脉瓣膜机能不全,肢体局部皮温比对侧的高,受伤部位有疤痕、杂音和震颤时,应考虑到动静脉瘘之诊断。急性动静脉瘘病人常有严重多发性创伤或肢体处贯通伤。检查病人时,由于注意力集中在骨骼和软组织严重损伤部位,动静脉瘘的诊断和处理常被延误。

鉴别诊断

动作样壁需要做如下鉴别:  

动静脉之间的瘘口呈单纯性比较少见,多数外伤性动脉瘤,其部位可在动脉侧,静脉侧,或者在动静脉之间。   

 

食疗

1.宜吃富含维生素、矿物质元素的食物;2.宜吃富含优质蛋白的食物;3.宜吃易于消化的食物。

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益吃理由: 山药是属于健脾益胃助消化的食物,也具有降低血糖,降...

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忌吃理由: 龙虾生活在温暖的海底,白天潜伏在海底岩礁的缝隙里,...

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忌吃理由: 螃蟹含有胆固醇比较高,容易导致动脉硬化。

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忌吃理由: 啤酒是以发芽大麦为主要原料酿造的一类饮料。含酒精度...

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