产前征兆

分娩发动前，出现预示不久即将临产的症状，称为先兆临产。包括：假临产、胎儿下降感、见红，是分娩即将开始的比较可靠的征象。

病因

1、宫底下降

宫底高度开始下降，减轻了对横膈膜的压迫，孕妇会感到呼吸困难减轻，胃的压迫感消失，食欲增加。

2、腹坠腰酸

胎头下降使骨盆受到的压力增加，腹坠腰酸的感觉会越来越明显。

3、大、小便次数增多

胎儿下降，压迫膀胱和直肠，使小便之后仍感有尿意，大便之后仍有肛门坠胀。

4、分泌物增多

自子宫颈口及阴道排出的分泌物增多。

5、胎动减少

胎动此时不那么明显，不要为此感到不安，这是由于胎位已相对固定的缘故。但如胎动减少明显或持续12小时仍然感觉不到胎动，应马上接受医生诊断。

6、体重增加停止

孕妇可以出现体重停止增加，有时甚至有体重减轻现象，这可以是胎儿发育成熟的标志。

7、子宫发生频繁的、不规则阵痛

即假宫缩。从孕28周开始，腹部会时常出现假宫缩。如果孕妇较长时间的用同一个姿势站或坐，会感到腹部一阵阵的变硬，这就是假宫缩，其特点是出现的时间无规律，程度也时强时弱。临产前，由于子宫下段受胎头下降所致的压迫刺激，假宫缩的情况会越来越频繁，如果宫缩缩短到5到10分钟一次，应马上接受医生诊断。

8、见红

从阴道排出含有血液的黏液白带称为“见红”。一般在见红几小时内应去医院检查。但有时见红后仍要等1～2天，有时是数天之后才开始出现有规律的子宫收缩。

预防

一、孕期应加强营养，避免精神创伤，不吸烟，不饮酒，避免被动吸烟。

二、妊娠后期绝对禁止性生活，因为精液中的前列腺素经阴道吸收后会促进子宫收缩。

三、一旦出现临产迹象应马上卧床休息，并且前往医院进行临产。

四、积极治疗急慢性疾病。

检查

1、临床推算：详细了解以往月经周期，询问末次月经日期、早孕反应开始出现时间及胎动开始时间;根据早孕期妇科检查时子宫体大小是否与停经月份相符合;参照目前耻骨联合上子宫长度和腹围推算孕周。

2、超声检查：胎儿头径、头围、腹围、股骨长度与胎龄及体重密切相关。根据超声测量值可估计孕周与胎儿大小。双顶径的测量较为准确、误差少，如≥85mm，96%的胎儿体重≥2500g;股骨长度测量的可靠性约90%，如≥6.8cm，胎儿体重≥2500g。

鉴别诊断

假临产又称“假阵缩”。在妊娠晚期，子宫出现不规律收缩，即所谓的Braxtion-Hicks收缩。随着妊娠的进展，这种不规律收缩的频率增多，而且逐渐被产妇感知。假阵缩的特点是，宫缩间隔时间不规律;强度不大，只感到下腹部有轻微胀痛;持续时间也不恒定，一般不超过30秒，假阵缩不伴有宫颈缩短和宫口扩张，并可被镇静药缓解。假阵缩是正常的生理现象，有助于宫颈的成熟，并为分娩发动作准备。但过频的假阵缩可以干扰孕妇休息，使孕妇在临产前疲惫不堪。这种现象在精神紧张的初产妇比较多见。