造血功能障碍
造血功能障碍是指由于疾病因素或物理因素引起骨髓造血组织显著减少,造血功能低下或部分衰竭,使得血细胞生成障碍,从而引起造血功能障碍。
病因
年龄增大,骨髓老化、某些感染(如肝炎病毒、微小病毒B19等)、应用骨髓毒性药物、接触有毒化学物质、长期或过量暴露于射线是再障的高危因素。在一定遗传背景下,再障作为一组异质性“综合征”可能通过三种机制发病:原、继发性造血干细胞(“种子”)缺陷、造血微环境(“土壤”)及免疫(“虫子”)异常。目前认为T淋巴细胞功能亢进在原发性获得性再障发病机制中占重要地位,再障是T淋巴细胞介导的以造血系统为靶器官的自身免疫性疾病。
预防
1、对造血系统有损害的药物应严格掌握指征,防止滥用。在使用过程要定期观察血象。
2、对接触损害造血系统毒物或放射性物质的工作者,应加强各种防护措施,定期进行血象检查。
3、大力开展防治病毒性肝炎及其他病毒感染。
4、预防感染应注意饮食及环境卫生,重型再障保护性隔离;避免出血,防止外伤及剧烈活动;杜绝接触危险因素,包括对骨髓有损伤作用和抑制血小板功能的药物;必要的心理护理。
相关疾病
- 名称
- 典型症状
- 就诊科室
- 再生障碍性贫血
- 皮肤硬化 血红蛋白尿 乏力
- 内科 血液科
- 先天性再...
- 全血细胞减少 网状色素沉着斑 骨骼停止发育
- 内科 血液科
检查
(1)全血细胞减少,网织红细胞<0.01,淋巴细胞比例增高。
(2)血小板<50×10^9/L。
(3)中性粒细胞<1.5×10^9/L。
(4)骨髓多部位增生减低(<正常的50%)或重度减低(<正常的25%),造血细胞减少,非造血细胞比例增高,骨髓小粒空虚,骨髓活检示造血组织减少。骨髓穿刺及骨髓活检是必需的检查。多部位(不同平面)骨髓增生减低,可见较多脂肪滴,粒、红系及巨核细胞减少,淋巴细胞及网状细胞、浆细胞比例增高。
鉴别诊断
鉴别诊断
脾功能亢进:脾功能亢进(简称脾亢)是一种综合征,临床表现为脾肿大、一种或多种血细胞减少,而骨髓造血细胞相应增生,可经脾切除而缓解。本病经治疗原发病后,部分病例临床症状可减轻。脾脏切除后,临床症状可得到纠正。
血红蛋白尿:尿中含有游离血红蛋白称血红蛋白尿。是诊断血管内溶血的证据之一。由于尿中含量不等尿色可以红色、浓茶色、严重时酱油色。
食疗
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1、忌食辛辣刺激性食物;2、忌食油炸肥腻性食物。
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忌吃理由: 辣椒属茄科,一年生或多年生蔬菜。原产南美洲热带,明...
辣椒(红、尖、干)
忌吃理由: 辣椒属茄科,一年生或多年生蔬菜。原产南美洲热带,明...
肥膘肉
忌吃理由:
羊肥肠(大肠)
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面肥
忌吃理由: 老面发酵法是很古老的方法,在前一天做面食时留一块发...