总胆红素高

总胆红素包括间接胆红素和直接胆红素，正常值是1.7-17.1μmol/L(0.1mg/dl~1.0mg/dl)，主要用来诊断是否有肝脏疾病或胆道是否发生异常。当超过这个正常值范围，就是总胆红素升高。

病因

由于总胆红素是间接胆红素和直接胆红素的总和，因此间接胆红素升高或直接胆红素升高都会引起总胆红素升高。

一、总胆红素升高，间接胆红素升高：当患有溶血型黄疸时，使得红细胞大量破坏，间接胆红素升高，超过了肝脏的转化能力，使间接胆红素在血中滞留，从而引起总胆红素升高。一般常见于溶血型黄疸、血型不合的输血反应、新生儿黄疸等疾病。

二、总胆红素升高，直接胆红素升高：如果胆道有问题，直接胆红素不能全部排入肠道，而逆流入血，导致血清中直接胆红素升高，总红素偏高就会升高，从而引起梗阴性黄疸。此类原因引起的总胆红素升高常见于胆囊炎、胆石症等胆道疾病。

三、总胆红素升高，直接和间接胆红素都升高：如果肝脏有问题，即肝细胞受损，肝脏将间接胆红素转化为直接胆红素的能力下降，这时会引起直接胆红素和间接胆红素同时偏高的现象，且总胆红素也偏高，也就是肝细胞性黄疸。当患有急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等肝脏疾病时，就会引起总胆红素升高。

预防

1、饮食调理：饮食宜清淡，且富有营养。如豆类制品，鱼类、蔬菜、水果等，含有大量的维生素A、B、C、E、有较好的抗氧化功能且易消化吸收。宜多食香菇、芝麻、核桃、大枣、瘦肉及动物肝脏等食物，但肝脏不好的人不宜食用动物肝脏类食物。忌饮酒，酒精中的乙醇对肝脏的伤害是最直接，也是最大的。

2、适量的运动。适量的运动可以让身体的新陈代谢，血液循环增强，帮助肝肾代谢的废物，比较快地排泄出去---流汗，这样对身体健康有好处，还可以提高人体抵抗疾病的能力，所以平时要多户外活动，如散步、踏青、打球、打太极拳等，但要注意肝不好的人不宜剧烈运动。

检查

1、血清总胆红素检查。

2、血清直接胆红素。

3、血清间接胆红素。

4、肝功能检查。

鉴别诊断

1、正常人血清总胆红素定量测定结果应低于17μmol/L，包括直接和间接胆红素，其中直接胆红素占血清总胆红素的比值应小于35%.当血清总胆红素超过34μmol/L时可出现巩膜、皮肤的黄染。总胆红素的检测能确定有无黄疸、黄疸的程度及黄疸的类型，对于黄疸的诊断与鉴别有很重要的价值。

2、当总胆红素 < 85.5μmol/L，为轻度黄疸，85.5~171μmol/L为中度黄疸，> 172μmol/L为重度黄疸。

食疗

宜

1、宜吃清淡饮食；2、宜吃新鲜水果。

苹果

益吃理由： 苹果为蔷薇科植物苹果的果实。主要产于华北、东北一带...

白菜

益吃理由： 为十字花科植物白菜的叶球，与另一种十字花科植物青菜...

黄豆芽

益吃理由： 豆芽是大豆经加工处理发出的嫩芽，是一种营养丰富的蔬...

绿豆芽

益吃理由： 食用芽菜是近年来的新时尚，芽菜中以绿豆芽最为便宜，...

圆白菜

益吃理由： 圆白菜来自欧洲地中海地区，学名是“结球甘蓝”。它在...

忌

1、忌食辛辣刺激性食物；2、忌食油炸肥腻性食物；3、忌饮酒。

红辣椒

忌吃理由： 辣椒属茄科，一年生或多年生蔬菜。原产南美洲热带，明...

肥膘肉

忌吃理由：

羊肥肠(大肠)

忌吃理由： 羊肥肠即为山羊或绵羊大肠。

羊肉(肥瘦)

忌吃理由： 羊肉是我国人民食用的主要肉类之一，羊肉较猪肉的肉质...

猪肉(肥)

忌吃理由： 猪肉是目前人们餐桌上重要的动物性食品之一。因为猪肉...

猪肉(肥瘦)

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