房性心律

房性心律

房性心律失常包括:房性逸搏或房性逸搏心律、房性期前收缩(房早)、房性心动过速(房速)、心房扑动(房扑)、心房纤颤(房颤)。

病因

房颤短阵发作可见于无器质性心脏病者,持续发作者多有器质性心脏病,如二尖瓣病、缺血性心脏病、高血压性心脏病、心肌病,亦见于房间隔缺损、肺梗死、三尖瓣病变和慢性心衰。还见于慢性心包炎、甲亢、病窦、预激综合征患者以及心胸手术后、急性感染、低温、电击或雷击后。部分患者无明确病因称孤立性房颤。

房扑患者一般多伴有各种器质性心脏病,如高血压性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌病、先天性心脏病或心脏外科手术后,各种心脏病引起的心房压力升高、心房增大、心房内传导时间延长、心脏植物神经功能不平衡和房性早搏增多,是这些患者易发生房扑的重要原因或诱因。随着对各种器质性心脏病治疗手段的增多和其疗效的改善,器质性心脏病患者的预期寿命在不断延长,房扑的发病率也会逐渐增加。

预防

1、积极治疗原发病。当出现心律不齐时,应考虑其他疾病因素,积极采取相应的治疗措施。心房颤动患者要经常观察心率和血压,观察心脏节律的变化,如突然出现心率过快、过慢、不齐,或有明显心悸、气短、心前区不适、血压下降等,应及时发现,立即前往医院就诊。在服药期间应定期复查心电图,并密切注意其不良反应。如出现身体不适,明显头晕、言语不清、胸闷、不能平卧等症状,应警惕有血栓脱落造成栓塞及心力衰竭的可能,及时到医院检查以及早处理。

2、心房颤动患者急性发作期应绝对卧床休息。若发作程度较轻时,可以根据原发心脏病的状况及体力状态而进行适当的活动或休息。

3、注意饮食保健。多吃富含蛋白质和维生素的食物,如瘦肉、鱼虾、蛋、奶类等。多食新鲜蔬菜和水果,如卷心菜、青菜、西红柿、柑橘、苹果、香蕉、柠檬等。不吸烟、少饮酒、少饮浓茶和咖啡等。忌食辛辣刺激性食物,如葱姜、咖喱、辣椒等。如果患者心功能欠佳,出现明显浮肿时,应限制钠盐摄入,每天摄入量应少于5g。

4、心房颤动患者心情多较忧郁、烦躁、情绪低落,消除患者的思想顾虑和恐惧感,保持心情平和,增强其治疗疾病的信心。避免五志过极及长期精神紧张思虑。

相关疾病

  • 名称
  • 典型症状
  • 就诊科室
  • 心律失常
  • 持续性头晕 猝死 “多音律”心音
  • 内科 心内科
  • 心房颤动
  • 多尿 乏力 脑缺氧
  • 内科 心内科
  • 心绞痛
  • 侧支循环发育不充 传导阻滞 猝死
  • 内科 心内科
  • 心脏病
  • 心悸 心动过速 劳累后胸痛
  • 内科 心内科

检查

根据临床症状和体征可初步诊断,但确诊需要心电图检查。

鉴别诊断

房性心动过速发生时房率约为160~220次/分。

心房扑动发生时房率约为220~350次/分。

不纯性扑动发生时房率约为350~450次/分。

心房纤颤发生时房率约为450~600次/分。

食疗

1、宜吃摄入富含维生素B1的食物;2、宜吃富含矿物质水果。

白菜

益吃理由: 为十字花科植物白菜的叶球,与另一种十字花科植物青菜...

扁豆

益吃理由: 扁豆为豆科、扁豆属的一个栽培种,多年生或一年生缠绕...

芹菜

益吃理由: 芹菜为伞形科植物旱芹的全草,属伞形产二年生草本。 芹...

西兰花

益吃理由: 西兰花属十字花科,是甘蓝的又一变种。原产意大利,近...

花生

益吃理由: 花生为豆科植物,我国栽培花生极广,以黄河下游各地为...

芝麻

益吃理由: 芝麻有黑白两种,食用以白芝麻为好,补益药用则以黑芝...

1、忌吃高脂肪、高胆固醇食物;2、忌吃刺激心脏及血管的食物。

花椒

忌吃理由: 花椒为芸香科灌木或小乔木植物青椒的干燥成熟果皮,一...

葱白

忌吃理由: 葱白为百合科植物葱的鳞茎。葱为多年生草本,全国各地...

辣椒(红、尖、干)

忌吃理由: 辣椒属茄科,一年生或多年生蔬菜。原产南美洲热带,明...

洋葱

忌吃理由: 洋葱为百合科草本植物,二年生或多年生植物,是一种很...

白酒

忌吃理由: 白酒是世界蒸馏酒中独具一格的酒类,为麦黍、高粱、玉...