产后腹痛

产后腹痛

产后腹痛,是妇女下腹部的盆腔内器官较多,出现异常时,容易引起产后腹痛,包括腹痛和小腹痛,以小腹部疼痛最为常见。以新产妇多见。是指产后子宫收缩时引起的收缩痛,又称“产后痛”、“宫缩痛”。轻者不需治疗,腹痛可逐渐消失。

产后腹痛的原因是由于子宫收缩所致,子宫收缩时,引起血管缺血,组织缺氧,神经纤维受压,所以产妇感到腹痛。当子宫收缩停止时,血液流通,血管畅通,组织有血氧供给,神经纤维解除挤压,疼痛消失,这个过程一般在1—2天内完成。

初产妇因子宫纤维较为紧密,子宫收缩不甚强烈,易复原,且复原所需时间也较短,疼痛不明显。经产妇由于多次妊娠,子宫肌纤维多次牵拉,复原较难,疼痛时间相对延长,且疼痛也较初产妇剧烈些。

病因

子宫收缩:产妇下腹疼痛时,用手摸小腹,常可摸到一个很清楚的较硬的球状体,这就是正在收缩的子宫,医学上称这种正常的子宫收缩为产后阵缩。疼痛较重的产后子宫收缩痛,多见于生育次数多和分娩过程较短的产妇。――此属正常产后疾病,若不伴有其他并发症,无须用药处理。一般产妇在产后3~5天,疼痛就会自然消失,个别痛得厉害的可以吃些止痛片和益母丸,也可用热水袋、热盐袋放在下腹部热敷。  

受冷:如果产妇受冷,或腹部触冒风寒而引起。此时血脉凝滞、气血运行不畅,若给小腹“保暖”或者轻柔安抚一下身体会比较舒服。  

情绪不佳:产妇过悲、过忧、过怒,使肝气不舒,肝郁气滞,血流不畅以致气血淤阻,从而造成腹痛。  

缺少运动:有的产妇因产后站立、蹲下、坐、卧时间过长,持久不变换体位,引起淤血停留,而致使下腹疼痛坠胀,甚至引起腰酸尾能部疼痛。

预防

预防产后腹痛,孕妇应注意:  

1、保持心情愉快,避免各种精神刺激因素。  

2、注意保暖防风,尤其要保护下腹部,忌用冷水洗浴。  

3、应注意随时改变体位,适当活动。  

根据以上不同表征可选用以下食疗偏方:  

1、八宝鸡的做法:母鸡1只,猪肉500克,党参、白术、茯苓、炙甘草,熟地,白芍各10克,当归15克,川芎6克,食盐15克,葱、姜各10克,味精3克。制作:1、鸡宰后去毛,去内脏洗净,切成小块。2、猪肉洗净,切成小块。3、将鸡放入锅中,加入清水(水量以没过鸡1指关节为宜),中药用纱布包裹同放入锅中,置火上煎煮,待水开后撇去浮沫,加入葱、姜、食盐,改用文火煨煮至鸡肉熟烂,即可食用。功效:此方益气养血,适用于产后气血虚弱,经脉失养所致的腹痛。  

2、桂皮红糖汤的做法:桂皮6克、红糖12克。做法:锅中加水70克左右,沸腾后,放入桂皮及红糖同煮约20分钟后,取汁饮服即可。功效:此方可温经散寒,适用于产后寒凝血淤,经脉不畅所致的产后腹痛。

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  • 名称
  • 典型症状
  • 就诊科室
  • 腹痛
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  • 内科 消化内科
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  • 产道裂伤 恶露不净 恶心
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  • 周身出汗 面色苍白 头晕
  • 妇产科 产科

检查

产后腹痛都是正常的生理现象。如果疼痛时间超过一周,并为连续性腹痛,或伴有恶露量多、色暗红、多血块、有秽臭气味,多属于盆腔有炎症,应请医生检查治疗。

产后腹痛主要是气血运行不畅,迟滞而痛,有虚实之分。虚者以血虚多见,由于产后失血,冲任空虚,胞宫失养,气血运行无力,而使血流运行迟缓,滞而腹痛;实者以血瘀为主,可因肝郁气滞或受寒而致瘀血停滞胞宫,不通则痛。

鉴别诊断

对产后严重的腹痛,同时伴有阴道流血,或伴有发热,恶露颜色发暗或有臭味,则要引起警惕,要考虑可能子宫里残留了胎盘碎块,或是生殖道感染,得了产褥热等,应及时请医生诊治。  

腹痛为临床常见症状之一,可表现为急性或慢性,其病因复杂,多数为器质性,也可为功能性;多为腹腔内器官病变起,也可为腹腔外器官病变所致,因此在诊断时要全面考虑,详细分析病史及各项检查结果。   

以上四种原因引起的产后腹痛,属人为腹痛。其症状通常还伴有恶露量少或血色紫暗且夹血块,以及胸肋胀痛、四肢欠温等现象。  

根据其产生的原因不同,可以将产后腹痛分为两种:  

1、产后血虚、胞脉失养。其临床表征为小腹隐隐作痛,喜按,恶露量少,色淡,伴头晕耳鸣,便结,舌质淡红,苔薄,脉细弱。  

2、产后寒凝血淤,气血不畅。其临床表征为小腹疼痛,拒按,恶露量少,色紫黯有块,胸部胀痛,面色青白,四肢不暖,舌质黯,苔薄白滑,脉弦紧。

食疗

1宜吃富含高蛋白食物; 2宜吃富含维生素的食物; 3宜吃凉血止血的食物。

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