手指关节疼

手指关节疼

类风湿性关节炎( RA ),强直性脊柱炎,会导致手指小关节痛肿。属中医痹证范畴,俗有骨痹、历节风之称。是一种以慢性多关节炎症为主要表现的全身性疾病,多以手足小关节起病,常呈对称性,早期症状为受累关节的疼痛、肿胀、活动困难及发僵,以四肢小关节(手指、掌指、足趾)为主。长久不愈的晚期症状则为关节畸形。

病因

主要的病理变化是所谓的滑膜炎。正常状况下,关节腔内面有一层精致的滑膜,可分泌关节滑液,以润滑和保护关节。患类风湿性关节炎时,滑膜产生发炎反应,关节因 发炎细胞的聚积而有红、肿、热、痛的现象。这种发炎反应严重时甚至侵犯整个关节,破坏软骨甚至骨骼。若缺乏适当治疗,关节将变形、僵直而无法活动。此外,活动期的类风湿性关节炎病人中约有 5%-15% 会出现皮下结节,这是一种发生于皮下面,因发炎作用而变性成纤维组织,分布很广,但好发于较敏感部位如关节伸侧、头皮等,通常不会有太大问题,有时则会导致感染。如果发生在肋膜、眼睛等,则会导致较严重的后果。

预防

1 、适当加强体育锻炼,以加快血液循环减少局部血液和炎性物质淤滞。

2 、注意个人卫生和生活规律,出汗后不要立即用凉水冲洗和吹电扇,久坐的人要适当运动。

3 、适当的减少性生活次数。

4 、适当加强营养,多吃含蛋白高的和易消化的及热性事物(鱼、蛋、羊肉等)。

5 、同时患有其它疾病时,可同时加用治疗其它病的药物,时间要适当错开 30-60 分钟。

6 、不要有病乱投医,乱用药,要在医生指导下用药,坚持按疗程治疗,不要随意停药。

7、饮食方面要做到规律、合理,即以高蛋白、高维生素食物为主。选择营养价值高的植物或动物蛋白,如牛奶、蛋类、鱼类、瘦肉、各种豆制品等。注意休息、劳逸结合,生活有序,保持乐观、积极、向上的生活态度对预防疾病有很大的帮助。

相关疾病

  • 名称
  • 典型症状
  • 就诊科室
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  • 拇指不明原因疼痛 关节肿痛 关节疼痛
  • 外科 骨外科
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  • 手臂肌肉拉伤 拇食指捏物... 肌腱断裂
  • 外科 骨外科
  • 手外伤
  • 手术创伤 中指不明原因痛 手指扭伤
  • 外科 骨外科

检查

患者有晨僵,关节疼痛,肿胀、积液或活动受限,但无关节畸形;从 x 线片上看,受累关节的任何结构均无异常。如果每位医生或病人,能把握住类风湿关节炎这仅有 2 年左右的早期阶段,积极应用改变病程药物,这将会极大地避免减少类风湿关节炎晚期的不良结局。一般是以远端一个或两个小关节开始疼痛、肿胀、逐渐发展到多个关节,有的呈对称性、游走性、间歇性发作。一半以上病人可出现晨僵(早晨起床时两手发硬胀),活动后消失。

鉴别诊断

手指关节痛与手指其他的疼痛症状不同。应注意鉴别。

1、手指发僵疼痛: 类风湿性关节炎,常为手指的近端指关节受累,有晨僵现象(早晨手指发僵、握拳困难),一般为多个关节痛、常为对称性、游走性的特点。 也可能是增生性关节炎,一般年龄较大,多在40岁以上,X线检查有骨质增生表现。

2、手指麻痛: 手指的感觉神经是由颈段脊髓分出的神经根分布到手和手指上的,当某些部位的神经发生损伤、炎症、肿瘤、受压等引起感觉异常时,就会出现手指麻痛。

3、手指痛风 :手指痛风是老年人觉得肢体疼痛的常见原因之一,严重者甚至有让肢体严重变形之虞。许多老人患了痛风而不自知,误以为是手指不适。

一般是以远端一个或两个小关节开始疼痛、肿胀、逐渐发展到多个关节,有的呈对称性、游走性、间歇性发作。一半以上病人可出现晨僵(早晨起床时两手发硬胀),活动后消失。

食疗

1、宜吃营养丰富的食物。如瘦肉、鱼、奶等;2、宜吃清淡饮食,多吃些富含卫生素的蔬菜和水果。

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1、在急性期或急性发作,关节红肿灼热时,不宜进辛辣刺激的食物;2、久病脾胃虚寒者,少食生冷瓜果及虾、蟹、竹笋之类。

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