粘液便

粘液便

正常粪便中的少量粘液,困与粪便均匀混合不易察觉,若有肉眼可见的粘液,说明其量增多。小 肠炎时增多的粘液均匀地混于粪便之中;如为大肠炎,由于粪便已逐渐成形,粘液不易与粪便渴匀;来自直肠的粘液则附着于粪便的表面。单纯粘液便的粘液透明、稍粘稠,脓性粘液则呈黄白色不透明,见于各类肠炎、细菌性痢疾、阿米巴痢疾、急性血吸虫病。

病因

 感受寒湿

感受寒湿或过食生冷,寒伤肠胃。脾虚不运,水湿内停, 中阳不足,湿从寒化,寒湿内蕴,饮食不慎,寒湿壅塞肠中,大肠气机受阻,气滞血瘀,气血与肠中秽浊之气相搏结,化为脓血,则成寒湿痢。其大便多以白冻为主。

肠胃虚寒

脾胃素虚之人,感受寒湿之气,或湿热痢过服寒凉之品克伐中阳,中阳受损,则脾运不健,大肠气机受阻,气血易于结滞,气血与肠中秽浊之气相搏结,易于化为白冻。凡此皆脾阳虚中运不足,而成 肠胃功能紊乱,而致白冻之物产生,中运一健,则白冻消失。

湿热蕴结

感受暑湿之初,或过食醇酒厚味甘肥,酿生湿热,湿热内蕴,腹气阻滞,气血凝滞,化为脓血,则成湿热痢而成红白冻黏液便;湿热痢经久不愈,湿热之邪留恋不已,则肠胃中湿热余邪终未能肃清,其肠内秽浊之物不能彻底消除,造成黏液便经久不止。

肝木克土

肝木素盛之人,每易肝木横逆克土,造成肠胃气机逆乱,化生湿热或寒湿,秽浊之物不能正常排出,蕴结于肠中,则为黏液白冻等物之源。或原为湿热痢,久治不愈,其人肝气素旺,则每易克伐脾土,导致黏液便久久不消。

脾虚湿热

痢久不愈,脾胃正气已损,而湿热之邪常留恋不去,造成脾虚湿热之邪伴杂为患。此型临床最多见。一方面表现纳差、面黄肌瘦、体倦乏力等脾虚症状,另一方面又有痢下赤白冻状物,腹中阵痛、雷鸣、痞胀、大便欲解但每解不畅、滞下不爽等湿热蕴结肠中之症状。脾虚则正气虚,不宜驱邪,邪恋则因脾虚又不能尽快驱邪,导致欲驱邪须顾及正气而欲补正又虚及邪不去的棘手局面。

预防

 本病在饮食上要忌生冷、辛辣、油腻及鱼腥等食品,绝对禁止饮酒。饮食要以清淡为主,对于醇酒厚味不相适宜。生活上要注意冷暖,适时增添衣服,不要受凉,坚持锻炼身体,如跑步,打太极等对病的恢复有益。本病也算是慢性顽固病症之一,治疗要有耐心,不能见效就停药,这样会使病情反反复复,对疾病的恢复是极其不利的。笔者在临床实践中总结出用痛四木半汤为主,加减运用治疗慢性肠炎黏液便,也可单用胃肠饮治疗,临床随症加减运用,都可以收到很好的疗效。

相关疾病

  • 名称
  • 典型症状
  • 就诊科室
  • 阿米巴结肠炎
  • 腹痛 黏液便 粘液便
  • 内科 消化内科
  • 细菌性痢疾
  • 痢疾 黏液便 稀便
  • 传染科
  • 肛肠疾病
  • 肛门疼痛 肛门坠胀 便秘
  • 外科 肛肠科
  • 急性肠炎
  • 四肢无力 恶心 腹胀
  • 内科 消化内科
  • 阿米巴痢疾
  • 肠穿孔 粘液便 低热
  • 内科 消化内科
  • 病毒性胃肠炎
  • 发热伴有腹... 腹泻为水样... 粘液便
  • 内科 消化内科

检查

可伴有恶心、呕吐、食欲不振、发热及全身不适等。小肠炎时增多的粘液均匀地混于粪便之中;如为大肠炎,由于粪便已逐渐成形,粘液不易与粪便渴匀;来自 直肠的粘液则附着于粪便的表面。单纯粘液便析粘液无透明、稍粘稠,脓性粘液则呈黄白色不透明,见于各类肠炎、 细菌性痢疾、 阿米巴痢疾、急性血吸虫病。

鉴别诊断

大便异常:

1、大便鲜红带糊状。可能患急性出血性坏死性小肠炎,这是由于暴饮暴食或吃了不洁净的食物。

2、大便表面附着鲜红的血滴,不与大便混杂。常见于内痔、外痔和肛门裂。如果有血液附在大便表面,而且大便变成扁平带子形状,应去医院检查是否患直肠癌、乙状结肠癌、直肠溃疡等病。

3、大便暗红似果酱,并有较多的粘液,常患阿米巴痢疾。便中的阿米巴是一种寄生虫。患细菌性痢疾的病人,排出的大便也有粘液和血,但不像阿米巴痢疾病人的大便那样有恶臭味。

4、大便柏油样,又黑又亮,常是食道、胃、十二指肠溃疡病出血。血液本来是红色,当它进入消化道时,血中血红蛋白的铁与肪内的硫化物结合产生硫化铁,导致大便呈柏油样黑色(血量一般达60毫升以上时才能呈黑便)。此外,食道静脉瘤出血、暴饮暴食后连续呕吐或食道和胃粘膜交界处血管破裂出血时也能见到黑色柏油样便。

5、大便灰白似陶土,表示胆汁进入肠道的通道已被阻塞,胆汁只好通过血液循环沉积于皮肤,使皮肤发黄。胆结石、胆管癌、胰头癌、肝癌等都是胆汁流入消化道的“拦路虎”。消化道内没有胆汁,大便呈灰白陶土样。

6、大便红白像鼻涕,俗称红白冻子,这是急性细菌性病疾的特点。它是一种浓、血、粘液的混合物。患有慢性结肠炎的病人,也会出现红白冻子。

7、大便呈白色油脂泡沫状,常是消化吸收不良的综合症。幼儿出现这种情况,称幼儿乳糜泻。

8、大便稀红,可能是大肠粘膜出血。若混有粘液、浓液,应检查大肠粘膜有无炎症。

食疗

1.多吃蔬菜、水果; 2.饮食要以清淡为主。

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1.忌吃辛辣、生冷的食物; 2.忌吃油腻、刺激性食物; 3.禁止喝酒。

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忌吃理由: 凉粉是用绿豆淀粉加水调成糊状,通过漏盆落入沸水锅煮...

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