反酸

反酸

胃酸过多可由下列原因引起:长期酗酒,喜食辛辣食物,生活不规律,不定时用餐,精神紧张,喝过多的汽水,大量吸烟,服用某些对胃有损害的药物,如非甾体抗炎药(阿司匹林、吲哚美辛等),外科手术,严重烧伤或细菌感染,遗传等。

病因

1、偶然发生在吸烟者,饮酒者,摄入咖啡、油腻食物、巧克力后,或女性月经期、妊娠期,可能是生理性反酸。

2、是否服用了某些药物后,引起的反酸症状,如抗胆碱能药物(或有抗胆碱能副作用的药物)、受体激动剂(异丙肾上腺素等)、茶碱、安定类、钙拮抗剂(异搏定、尼氟地平等)、鸦片制剂等。

3、较严重的烧心、反酸、胸痛、吞咽困难、慢性咳嗽、喉炎、哮喘等症状。应去医院诊治,可能是胃-食管反流病(GERD)。

4、长期烧心反酸史、胃食管反流病史、误服或自杀服腐蚀性物质的病史,有烧心、胸骨后痛、反胃呕吐、吞咽困难、吞咽疼痛等症状应去医院诊治,可能是食管炎。

5、早期表现为进硬食时产生症状(大口进硬食时有轻微的梗噎感,吞咽时食管内疼痛;吞咽时胸骨后闷胀痛不适感,吞咽后食管内异物感),中期发生进行性吞咽困难和呕吐(粘液和食物不含胃酸味和胆汁苦味)吞咽时胸背疼痛应去医院检查确诊,警惕可能是食管癌。

6、早饱、餐后上腹部饱胀、恶心、厌食发作性干呕或呕吐、体重减轻等表现,检查无明显的上消化道、肝胆胰及其他脏器疾病,无明确的感染、应激、代谢紊乱、服用药物等因素应去医院诊治,可能是胃轻瘫综合症(gastroparesissyndrome),简称胃轻瘫。

7、上腹部或胃部反复发作性或持续性的疼痛或不适,常伴胀气、早饱、腹胀、反酸、恶心呕吐等症状,病程超过1个月以上可能是功能性消化不良。

8、以慢性病程,周期性发作(发作期与缓解期相互交替)节律性疼痛为特点,上腹部疼痛(钝痛、灼痛、胀痛或剧痛,可被制酸剂或进食缓解),并有上腹胀满、嗳气和反酸等症状,发作期可伴有上腹部局限性固定的压痛点,压痛较轻,腹壁柔软应去医院诊治,可能是消化性溃疡。

9、食管癌、贲门癌等手术(胃切除食管胃吻合术)后,在进食后出现反酸、烧心等症状可能是食管胃吻合术后遗症,进食后采取半卧位睡眠是预防反流的有效方法。

10、十二指肠粘膜释放某些激素的功能减退时,也可导致胃酸及胃泌素的分泌增高。

预防

1、学会放松心情,避免精神紧张,生活安排要有规律。

2、减少进餐量,肥胖者减肥。

3、不吸烟,不喝酒及含酒精或咖啡的饮料,不喝浓茶。

4、避免进食柑橘类水果、巧克力、薄荷、油腻食物、洋葱和辛辣食物。

5、放松腰带,吃饭后至少2~3小时内不要躺下或上床睡觉。

6、抬高床的上部,使胃内容物不易反流入食道,可以使用床垫伴侣(mattress genie)等产品。

7、避免服用阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛、保泰松及皮质激素类药物。

8、如出现规律的上腹部疼痛(饥饿时或进餐后)或严重烧灼感,应去医院就医。

9、急性、重症腹痛,应去医院就医。

相关疾病

  • 名称
  • 典型症状
  • 就诊科室
  • 胃食管反流病
  • 嗳气 恶心 反胃
  • 外科 普外科
  • 胃炎
  • 远端胃窦产... 发热伴有腹... 食欲不振
  • 内科 消化内科
  • 食管癌
  • 呃逆 干咳 气急
  • 肿瘤科 肿瘤内科
  • 腹痛
  • 产后腹痛 暴力作用后腹痛 暴饮暴食
  • 内科 消化内科
  • 胃、十二...
  • 肠鸣 出冷汗 恶心
  • 内科 消化内科

检查

①烧心:常在进餐后、弯腰、平卧时发生,尤其在进食油腻食物、巧克力、咖啡、酒后,在胸骨后、或自上腹部到咽喉部,甚至向背部放射,烧心在饮水、进食、服用止酸剂后缓解。

②食管痛:胸骨后紧缩样、刀割样疼痛,常可向腹背颈部及臂部放射。

③吞咽痛:吞咽较热食物、酒或柠檬类饮料时感到胸骨后烧灼样疼痛。

④吞咽困难:长期反酸可在进食时有胸骨后梗阻感。

⑤呼吸道症状:反酸损伤咽喉部或吸入肺部后,可出现间歇性声嘶、咽痛、慢性咳嗽、哮喘、婴幼儿吸入性肺炎等。

⑥上腹部疼痛:间歇性发作节律性疼痛、灼痛、胀痛或剧痛,可被制酸剂或进食缓解;腹胀满、嗳气和反酸等症状。

鉴别诊断

反酸与呕吐的区别是,前者没有恶心和干呕的伴随症状。反酸与反刍的区别是,后者不自主地将摄入的固体食物反流到口腔并随后进行再咀嚼或再吞咽(通常发生在进餐后的半小时内,见于匆忙进食大量食物的健康人或严重的精神疾患病人)。

食疗

1.多偏碱性水果,像柑橘类葡萄、西瓜、香蕉、苹果、生梨、草莓、柿子等; 2.多吃蔬菜。

草莓

益吃理由: 草莓是蔷薇科植物草莓的果实。原产南美、欧洲等地,现...

柿子

益吃理由: 柿子是柿科落叶乔木植物柿的果实。品种甚多。主要产地...

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益吃理由: 西瓜为葫芦科植物西瓜的果实。我国南北皆有西瓜栽培。...

香蕉

益吃理由: 香蕉为芭蕉科植物甘蕉的果实。原产亚洲东南部,我国台...

菠菜

益吃理由: 菠菜属藜科一年生成二年生蔬菜。主根粗长,红色,味甜...

菜花

益吃理由: 菜花,又叫花椰菜,它们是由十字花科甘蓝演化而来,菜...

1.忌喝酒及含酒精或咖啡的饮料,忌喝浓茶; 2.避免进食柑橘类水果、巧克力、薄荷、油腻食物、洋葱和辛辣食物。

薄荷

忌吃理由: 薄荷为唇形科植物薄荷的全草或叶。薄荷多年生草本,生...

奶油

忌吃理由: 奶油是将牛奶中的脂肪成分经过浓缩而得到的半固体产品...

茶叶

忌吃理由: 茶叶为山茶科植物茶的芽叶。是大众化饮品,一般为三大...

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忌吃理由: 咖啡是西方人的主要饮料之一。它味苦却有一种物殊的香...

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忌吃理由: 面筋是一种植物性蛋白质,有麦胶蛋白质和麦谷蛋白质组...

大蒜

忌吃理由: 大蒜为百合科植物蒜的鳞茎。 大蒜的种类繁多,依蒜头皮...