左上腹痛

左上腹痛

在大多数的情况下,腹部的病变与腹痛部位存在着对应关系。一般按腹部器官所在,腹部可以肚脐为中心,画分为右上、右下、左上、左下等四个区域。而依腹痛发生部位来看,可分为左上腹痛、右上腹痛、左下腹痛、右下腹痛和腹中央痛等几种。左上腹痛可能是胃、脾脏、胰脏、左肾、大肠左段的问题。

病因

(1)上腹痛为主要症状,性质可为钝痛、灼痛、胀痛、剧痛或饥饿样不适感。多位于中上腹,可偏右或偏左。一般为轻至中度持续性痛。(也就是说,最明显的特点是上腹痛,不管是疼的轻还是疼的重。)

(2)疼痛有典型的节律性,在十二指肠溃疡表现为疼痛在两餐之间发生,持续不减至下餐进食后缓解;在胃溃疡表现为餐后约1小时发生,经1-2小时后逐渐缓解,至下餐进食后再重复上述规律。(其实十二指肠溃疡最典型的也就是一楼说的饥饿痛,这里的饥饿并不是说自身感到饿了才饿了,人的胃是不停的在蠕动的,上一餐进食之后就会进行消化活动,所以相比较来讲下一餐进食之前就是相对的“饥饿期”。另外进食后缓解也很好的印证了这一点。)

预防

建议口服藿香冲剂,奥美拉唑,枸橼酸铋钾,西沙比利试试,而且好转后一定要巩固一定的时间。一定要禁烟、酒、咖啡、茶、生冷、辛辣食物。少吃含淀粉内的食物如:土豆、芋头、粉丝、粉条、红薯等凉粉;不要吃苏打饼干等,少食多餐,定时进餐,不要吃过于坚硬和不消化的食物,注意休息合理饮食,营养搭配。

相关疾病

  • 名称
  • 典型症状
  • 就诊科室
  • 慢性糜烂性胃炎
  • 恶心 上腹不适 左上腹痛
  • 内科 消化内科
  • 脾脏转移性肿瘤
  • 低热 发烧 乏力
  • 外科 普外科

检查

一般按腹部器官所在,腹部可以肚脐为中心,画分为右上、右下、左上、左下等四个区域,为左上区域疼痛。十二指肠溃疡和胃溃疡都属于胃溃疡,它是一种全球性的常见病。十二指肠溃疡多见于青壮年,胃溃疡多见于中老年,后者发病高峰比前者约迟10年。临床上十二指肠溃疡比胃溃疡多见,两者之比约为3:1。消化性溃疡多在秋冬或冬春之交发生,但并不是说别的季节就不发生,而且通常十二指肠溃疡表现的比较明显。

鉴别诊断

右上腹痛,须考虑是肝脏、胆囊、胆道、胰脏、十二指肠、右肾、大肠右段等问题;右下腹痛需要想到的是盲肠、阑尾、右卵巢及输卵管、右输尿管等;左上腹痛可能是胃、脾脏、胰脏、左肾、大肠左段;左下腹痛则可能是乙状结肠、左卵巢及输卵管、左输尿管等;若是肚脐周围疼痛,主要表示为小肠疾病。此外,有时也可能出现整个腹腔的广泛性疼痛,此情形通常是腹膜受到某种原因刺激而发炎。

例如:溃疡穿孔、子宫外孕破裂、内出血。值得注意的是,有些腹痛会随着病灶的影响而移位,例如:疼痛开始于上腹中央,24小时内逐渐移行至右下方且愈来愈痛,就是盲肠炎的重要迹象;疼痛部位原本在右上方,渐渐延伸到右后方的肩胛骨下面,则可能是胆囊、胆结石的问题。一般按腹部器官所在,腹部可以肚脐为中心,画分为右上、右下、左上、左下等四个区域,为左上区域疼痛。

食疗

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1、忌吃油腻性食物;2、忌吃肉汤、鱼汤、鸡汤、奶类、蛋黄等含脂肪的食物;3、忌吃辛辣刺激调味品。

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忌吃理由: 刺激性较强。

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