组胺性面红

组胺性面红是面红和面红恐惧症的主要表现。面红和面红恐惧症(blushing and exythmphobia)多因暂时性血管扩张所致。常见于强迫性神经官能症或精神衰弱的患者，女性较为多见。面红可伴其他部位的发红。临床上表现为感情性面红，绝经期面红，类癌面红，饮酒性面红，组胺性面红五种类型。按临床上分类的不同表现考虑本病。

病因

(一)发病原因

血管扩张的机制尚不清楚，可因情绪激动、自主神经功能紊乱、内分泌影响或血管活性物质直接作用于真皮血管等多种因素而引起。

(二)发病机制　

多因暂时性血管扩张所致。

预防

1.感情性面红应经常在公共场合锻炼以消除紧张心理。

2.有其他疾病者应及时对症治疗。

检查

组胺性面红，患色素性荨麻疹或应用释放组胺的药物，均可引起面、颈、胸及肢体皮肤发红，可持续15min～2h，常伴有头痛及皮肤瘙痒。血、尿中组胺含量增加。

鉴别诊断

组胺性面红的鉴别诊断：

1.感情性面红：有些患者因害羞、愤怒惭愧、紧张、受表扬或批评时可发生面红。

2.绝经期面红：可有阵发性面红，发作短暂，持续5～15min。最早的症状是面、颈及胸部有温暖感，继而转变为潮红，情绪激动时或餐后尤易出现。可伴有绝经期其他症状。

3.类癌面红：由于类癌组织能产生5-羟色胺及激肽等介质，常可引起面、颈、臂、躯干及小腿皮肤潮红。情绪改变、饮食过量、饮酒及腹泻等常可诱发。长期发作可引起皮肤小血管扩张，局部组织增厚，有的出现持久性红斑或皮肤青紫，甚至红斑中央坏死及形成瘢痕。本型可伴胃肠道、呼吸道、心脏及神经系统的症状，与皮肤症状合称为类癌综合征。

4.饮酒性面红：有些人可因饮酒而引起面红，除面部潮红外，颈、胸、背及上肢等处亦可受累，有时伴荨麻疹及瘙痒。