子宫松弛

子宫松弛

子宫松弛发生率大约为1/20,是由于胎盘排出后子宫肌层不能收缩以控制失血造成的。自然生产的妈妈,由于宝宝经过产道娩出,所以子宫头肿胀、松弛。子宫颈松弛是宫颈发育不全或宫颈裂伤导致的宫颈机能不全,是晚期反复自然流产和反复早产的主要原因。一般认为大多与刮宫、分娩或手术产所致的宫颈损伤有关,尤其是大月份人工流产钳刮术,极易损伤宫颈内口。少数病人为先天性发育异常。

病因

危险因子:导致子宫过度扩张(多胎妊娠和羊水过多)、子宫脆弱(过期妊娠或者绒毛膜羊膜炎)的情况和子宫由于外因而收缩受限(使用子宫松弛药物或者全身麻醉)。一般认为大多与刮宫、分娩或手术产所致的宫颈损伤有关,尤其是大月份人工流产钳刮术,极易损伤宫颈内口。少数病人为先天性发育异常。

预防

子宫内口松弛症的治疗方法可归纳为手术及非手术治疗,手术治疗分为妊娠期手术和非妊娠期两种。

①妊娠期手术:主要在妊娠中期(16―22周)施行手术,术前常规进行超声检查,以排除死胎及其它可能,手术前后服用硫酸舒喘灵,以降低子宫的敏感性。手术方法包括宫颈内口缝合术和环扎术,后者又分为埋藏式和袋口式缝合。术后定期随诊,如发现缝线滑脱,可行二次缝合。近预产期前半月或提前住院,临产时拆除缝线。

②非妊娠期手术:一般于月经干净3―5天施行,手术方法包括宫颈内口固缩术和宫颈内口环形紧缩术。目前临床多采用妊娠期手术。非手术治疗主要应用阴道托,通过机械阻挡作用预防流产或早产。无论采用哪种方法治疗,均应配合休息、禁止性生活、加强孕期保健等辅助治疗,以提高或巩固疗效。

相关疾病

  • 名称
  • 典型症状
  • 就诊科室
  • 产后出血
  • 产道裂伤 产后发热 产后腹痛
  • 妇产科 产科

检查

常是由腹部触诊诊断的,征象为子宫较软。大约产后大出血的75%是由于宫缩乏力的原因所致,是产后大出血的主要原因,常常导致生命体征的不稳定。

子宫内口松弛症的诊断可以根据以下几点:

①有宫颈扩张、刮宫等宫颈手术史,急产或产钳助产史。

②较易于受孕,但也容易流产或早产,多有二次以上孕中期自然流产史。流产的特点是,流产前无明显阵发性腹痛,突然胎膜破裂,胎儿很快娩出,胎儿多新鲜,无先天发育异常。

②在非孕期,宫颈短于1.5厘米或8号宫颈扩张器容易通过子宫内口,无阻力或疼痛。在孕期,子宫颈管短,子宫内外口均松弛,可容指。

④子宫碘油造影显示,子宫颈管呈病理性扩张,直径大于6毫米;B超检查显示子宫内口较宽,如果大于19毫米,又有流产史将明确诊断。

鉴别诊断

子宫松弛需要做如下鉴别。

先天性宫口松弛症的主要临床特征为每次妊娠都有会发生早产或流产;而后天性宫口松弛症则表现为发生早产或流产的时间越来越早,或刚开始可正常妊娠分娩,而后因某种原因出现早产或流产。

常是由腹部触诊诊断的,征象为子宫较软。大约产后大出血的75%是由于宫缩乏力的原因所致,是产后大出血的主要原因,常常导致生命体征的不稳定。

食疗

1、宜吃富含优质蛋白的食物;2、宜吃富含维生素的食物;3、宜吃富含矿物质元素的食物。

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益吃理由: 苹果为蔷薇科植物苹果的果实。主要产于华北、东北一带...

牛奶

益吃理由: 牛奶是人们日常生活中喜爱的饮食之一,每年5月的第三个...

番茄

益吃理由: 番茄含有丰富的维生素C、维生素A、B族维生素,为身体的...

胡萝卜

益吃理由: 胡萝卜为伞形科,一年生或二年生的根菜。原产地中海沿...

猪排骨(大排)

益吃理由: 排骨富含有钙、磷、钠、钾、锰等矿物质元素,利于流产...

1、忌吃辛辣刺激的食物;2、忌吃油腻的食物;3、刺激性饮料。

红辣椒

忌吃理由: 辣椒属于刺激性的食物,容易刺激子宫,导致子宫充血,...

腊肉(烟肉)

忌吃理由: 烟肉 Bacon,又译培根,是将猪未经腌熏等加工的猪胸肉...

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忌吃理由: 海肠,学名单环刺缢,在中国仅渤海湾出产,它是一种长...

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忌吃理由: 虾主要分淡水虾和海水虾,对虾、基围虾、琵琶虾、龙虾...

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忌吃理由: 蟹乃食中珍味,素有“一盘蟹,顶桌菜”的民谚。它不但...

白酒

忌吃理由: 酒精容易刺激子宫内膜,导致子宫充血,容易引起流产后...

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