椎前旁软组织肿胀或脓肿
椎前、旁软组织肿胀或脓肿是脊柱结核诊断及鉴别诊断的重要特征之一,特别是脓肿的钙化常具有特异性。
病因
常见于脊柱结核，椎体及附件破坏广泛而严重的病例。
预防
脊柱结核均继发于肺结核，因此，如何预防和治疗肺结核是预防脊柱结核的关健。所以应积极开展肺结核的普查，做到早期诊断、早期治疗，杜绝感染源。对于开放性肺结核病人需进行隔离，加强其排泄物及用具的消毒工作。同时，要做好儿童卡介苗接种工作。此外，积极参加体育锻炼，增强体质。只要做到以上这些，脊柱结核是可以预防的。
相关疾病
- 名称
- 典型症状
- 就诊科室
- 骨血管外...
- 脊髓压迫 椎前旁软组... 截瘫
- 肿瘤科 肿瘤外科
- 脊椎结核
- 消瘦 食欲减退 椎前旁软组...
- 外科 骨外科
检查
椎前、旁脓肿多呈对称性分布,最厚处一般超过1 cm(本组最大厚度平均值为1.5 cm),且脓肿流注的范围往往超过病变椎体的范围。脊柱结核椎旁脓肿有两种表现：
① 椎旁脓肿：脓液汇集在椎体旁,可在前方、后方和两侧,以积聚在两侧和前方比较多见;脓液将骨膜掀起,还可以沿着韧带间隙向上和向下蔓延,使数个椎体的边缘都出现骨腐蚀,它还可以向后方进入椎管内,压迫脊髓和神经根。
②流注脓肿：椎旁脓肿积聚至一定数量后,压力增高,会穿破骨膜,沿着肌筋膜间隙向下方流动,在远离病灶的部位出现脓肿;例如腰大肌脓肿、髂窝脓肿、腰三角脓肿及腹股沟处深部脓肿。
椎旁软组织肿胀软组织肿胀的程度轻重不一，表现为受侵椎体旁软组织局限性增厚、椭圆形或圆形包块，密度均匀，增强后薄壁包膜。
鉴别诊断
脊柱结核临床上最为多见，占全身骨与关节结核的第一位。99%为椎体结核。椎体结核约占所有骨关节结核病人的50%～75%椎体结核中的腰椎最多见，胸椎次之，其次为胸腰段脊椎、腰骶段脊椎、颈椎，骶尾骨最少见。这与椎体负重大，易于劳损，肌肉附着少和血液供应差有关。
椎前、旁脓肿多呈对称性分布,最厚处一般超过1 cm(本组最大厚度平均值为1.5 cm),且脓肿流注的范围往往超过病变椎体的范围。脊柱结核椎旁脓肿有两种表现：
① 椎旁脓肿：脓液汇集在椎体旁,可在前方、后方和两侧,以积聚在两侧和前方比较多见;脓液将骨膜掀起,还可以沿着韧带间隙向上和向下蔓延,使数个椎体的边缘都出现骨腐蚀,它还可以向后方进入椎管内,压迫脊髓和神经根。
②流注脓肿：椎旁脓肿积聚至一定数量后,压力增高,会穿破骨膜,沿着肌筋膜间隙向下方流动,在远离病灶的部位出现脓肿;例如腰大肌脓肿、髂窝脓肿、腰三角脓肿及腹股沟处深部脓肿。
椎旁软组织肿胀软组织肿胀的程度轻重不一，表现为受侵椎体旁软组织局限性增厚、椭圆形或圆形包块，密度均匀，增强后薄壁包膜。
食疗
1、宜吃增加组织免疫功能的食物；2、宜吃钙质含量高的食物；3、宜吃具有消炎作用的食物。
牛奶
益吃理由： 牛奶是人们日常生活中喜爱的饮食之一，每年5月的第三个...
白菜
益吃理由： 为十字花科植物白菜的叶球，与另一种十字花科植物青菜...
菜花
益吃理由： 菜花，又叫花椰菜，它们是由十字花科甘蓝演化而来，菜...
番茄
益吃理由： 西红柿属茄科，为一年生蔬菜。原产南美洲，我国各地均...
胡萝卜
益吃理由： 胡萝卜为伞形科，一年生或二年生的根菜。原产地中海沿...
蕨菜
益吃理由： 含有丰富的维生素P以及维生素B，具有增加组织免疫功能...
1、忌吃厚味的不容易消化的食物；2、忌吃燥性的食物；3、忌吃发物性的食物。
红辣椒
忌吃理由： 辣椒属茄科，一年生或多年生蔬菜。原产南美洲热带，明...
香菜
忌吃理由： 属于发物性的食物，可加重原有的组织感染的症状，不利...
肥膘肉
忌吃理由：
白酒
忌吃理由： 白酒是世界蒸馏酒中独具一格的酒类，为麦黍、高粱、玉...
干腌菜
忌吃理由： 干腌菜是用青菜、萝卜菜等加米汤浸泡数月，再反复煮晒...
