椎间隙变化

椎间隙变化表现为椎间隙的异常增宽、狭窄或消失。椎间隙侧位片可显示椎间盘所在空隙。在腰椎此间隙自上而下逐渐增大椎间隙在L5S1间前宽后窄，以适应腰骶角，椎间盘退变时，L4-5或L5S1间隙可变窄，但间隙变窄与椎间盘突出并不等同。青壮年的椎间盘的局部突出并不一定能显出椎间隙狭窄。

病因

主要见于脊柱创伤、椎间盘脱出、脊柱结核、肿瘤及先天性发育异常等。

预防

一、睡硬板床。睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力。

二、注意腰间保暖，尽量不要受寒。白天腰部戴一个腰围(护腰带)，加强腰背部的保护，同时有利了腰椎病的恢复。

三、平时不要做弯腰又用力的动作，急性发作期尽量卧床休息，疼痛期缓解后也要.注意适当休息，不要过于劳累，以免加重疼痛。

检查

从X光上看到椎间隙变化上是椎间透突出的一种X光表现，最好作CT确诊。

鉴别诊断

椎间隙变化的鉴别诊断：

1、椎管大小变化：椎管大小变化主要表现为椎管的狭窄及扩大。

2、脊髓压迫：脊髓压迫症是指由各种性质的病变引起脊髓、脊神经根及其供应血管受压的一组病症。

3、脊柱裂：脊柱裂是指由于先天性的椎管闭合不全，在脊柱的背或腹侧形成裂口，可伴或不伴有脊膜、神经成分突出的畸形。临床上此种畸形十分多见，在普查人口中占5%～29%.其中多发于第1和第2骶椎与第5腰椎处。其发生原因主要是胚胎期成软骨中心或成骨中心发育障碍，以致双侧椎弓在后部不相融合而形成宽窄不一的裂隙。单纯骨性裂隙者称为隐性脊柱裂，最为多见;如同时伴有脊膜或脊髓膨出，则为显性脊柱裂，占1‰～2‰，后者在治疗上相当困难，且多属神经外科范畴。