直腿伸踝试验阳性
Homans征(直腿伸踝试验)检查方法：病人仰卧，膝关节伸直，小腿略抬高。检查者手持足部用。由于腓肠肌和比目鱼肌被动拉长而刺激小腿肌肉内病变的静脉，引起小腿肌肉深部疼痛，为阳性，提示小腿深静脉血栓形成。
Homans征阳性时血栓性静脉炎的一个表现。静脉炎(全称血栓性静脉炎)是指静脉血管的急性无菌性炎症，根据病变部位不同，静脉炎可分为浅静脉炎和深静脉炎。少数病人可有发热、白细胞总数增高等，患者常常陈诉疼痛肿胀。
病因
①血管壁损伤：肢体外伤、静脉内插管、静脉输入刺激性溶液、高渗溶液或细菌毒素作用等。
②静脉血流滞缓造成血管内膜缺氧或变性：多见于术后长期卧床，心力衰竭及下肢静脉曲张者。
③异常血液高凝状态：如创伤、烧伤、分娩及严重脱水所致血液浓缩。
预防
①下肢静脉血流缓慢，易产生血栓或炎症，最好选用上肢静脉穿刺输液。
②每24～48小时应更换静脉导管，并且密切观察静脉注射部位有无炎症。
③避免输入对静脉有刺激性溶液。如输入氨基酸、脂肪乳等高渗溶液时，应与其他液体混合输入，滴速宜慢。
④不宜在同一血管、同一部位多次穿刺。穿刺时应局部严密消毒，动作准确、熟练，争取一次穿刺成功，将针头及输液导管牢固。
⑤对长期卧床者应鼓励其在床上进行下肢活动，并作深呼吸及咳嗽动作，必要时由护士协助患者进行被动运动，以防深部血栓形成。术后应嘱患者早期下床活动，避免久坐久立。
⑥积极治疗静脉曲张，对小腿静脉血栓形成者应尽早处理，以防血栓向心端延伸或脱落。
⑦药物预防：可酌情予肝素等。
相关疾病
- 名称
- 典型症状
- 就诊科室
- 血栓性静脉炎
- 皮肤温度升高 直腿伸踝试验阳性 水肿
- 内科 风湿免疫科
- 下肢静脉曲张
- 下肢浅静脉曲张 下肢动作沉... 下肢发凉
- 外科 普外科
检查
深部静脉血栓形成：多发生于小腿静脉，局部疼痛、肿胀，行走时加重。直腿伸踝试验(Homan征)阳性，压迫腓肠试验(Neuhof征)阳性。此外常见静脉曲张，当静脉曲张，当静脉血栓延伸至髂、股及下腔静脉时，上述症状加重，可伴有全身症状，如发热、乏力、心动过速等。血栓脱落时，可导致肺栓塞。
诊断：根据浅表静脉部位红肿及扪及痛性条索状物等特点，可诊为血栓浅表静脉炎。根据深部静脉血栓形成的临床表现、Homan征和Neuhof征阳性，结合超声检查、放射性核素扫描和静脉造影，即能确诊深静脉血栓形成。
鉴别诊断
“X”型腿：x型腿医学上称膝外翻，俗称八字步，是非常常见的下肢畸形。
“O”形腿：O型腿在医学上称为膝内翻，俗称“罗圈腿”、“弓形腿”、“箩筐腿”。指的是在膝关节处，小腿的胫骨向内旋转了一个角度，故此称为“膝内翻”。
膝内翻的定义很容易因为看到病变形态想当然而混淆：膝内翻的定义并不是以内翻所成角的指向而命名的，而是以小腿胫骨的翻转方向命名的。膝内翻，其膝关节成角是指向外侧的，因此经常会被误称为膝外翻。
腿前内侧出现感觉异常：腰椎间盘突出症的症状。主要是腰4-5：受累神经为L5，疼痛部位为骶髂部，大腿及小腿外侧;压痛点为腰4～5棘突旁;小腿前外侧及足背内侧区感觉异常;踝及趾背伸无力，小腿前外侧肌群肌肉萎缩，神经反射无改变。
食疗
1、宜吃植物籽、蔬菜、生坚果、大豆制品及全谷食物；2、宜多食用生姜；3、宜多食清淡多汁，容易消化且营养丰富。
苹果
益吃理由： 苹果为蔷薇科植物苹果的果实。主要产于华北、东北一带...
胡萝卜
益吃理由： 胡萝卜为伞形科，一年生或二年生的根菜。原产地中海沿...
大豆
益吃理由： 可以满足机体对各种营养素的需要
核桃
益吃理由： 核桃又称胡桃、羌桃，与扁桃、榛子、腰果并成为“世界...
花生
益吃理由： 花生为豆科植物，我国栽培花生极广，以黄河下游各地为...
1、忌食生冷之物；2、忌吃煎炸食物、盐腌食物及加工食品。
红辣椒
忌吃理由： 辣椒属茄科，一年生或多年生蔬菜。原产南美洲热带，明...
芥菜
忌吃理由： 芥菜属于易生热助火的食品。会加重静脉炎的症状
香菜
忌吃理由： 香菜属于会降低药物的疗效。属于发物
肥膘肉
忌吃理由：
白酒
忌吃理由： 白酒是世界蒸馏酒中独具一格的酒类，为麦黍、高粱、玉...
