肢端湿冷

肢端湿冷

有肺栓塞或者感染性休克的患者都有肢端湿冷这个表现——就是四肢湿冷。由微生物及其毒素等产物所引起的脓毒病综合征(sepsis syndrome)伴休克。肺栓塞的临床表现多种多样,实际是一较广的临床谱,所见主要决定于血管堵塞的多少,发生速度和心肺的基础状态,轻者2~3个肺段,可无任何症状,重者15~16个肺段,可发生休克或猝死。

病因

其他原因造成的可能性,如植物神经功能紊乱、更年期等。患有肺栓塞或者感染性休克。

 

预防

感染性休克的预防:除积极控制感染外,应针对休克的病生理给予补充血容量、纠正酸中毒、调整血管舒缩功能、消除血细胞聚集以防止微循环淤滞,以及维护重要脏器的功能等。治疗的目的在于恢复全身各脏器组织的血液灌注和正常代谢。在治疗过程中,必须严密观察,充分估计病情的变化,及时加以防治。

相关疾病

  • 名称
  • 典型症状
  • 就诊科室
  • 感染性休克
  • 低温性昏迷 低血压 发热伴寒战
  • 急诊科
  • 肝厥
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  • 皮肤性病科 皮肤科

检查

1、感染性休克:除少数高排低阻型休克(暖休克)病例外,多数患者有交感神经兴奋症状:患者神志尚清、但烦躁、焦虑、神情紧张,面色和皮肤苍白,口唇和甲床轻度紫绀,肢端湿冷。可有恶心、呕吐。尿量减少。心率增快,呼吸深而快,血压尚正常或偏低、脉压小。眼底和甲皱微循环检查可见动脉痉挛。

2、肺栓塞

四个临床症候群:

①急性肺心病:突然呼吸困难,濒死感,发绀,右心衰竭,低血压,肢端湿冷,见于突然栓塞二个肺叶以上的患者。

②肺梗死:突然呼吸困难,胸痛,咯血及胸膜摩擦音或胸腔积液。

③栓塞面积相对较小,是提示无效腔增加的唯一症状。

鉴别诊断

四肢发冷是指由于四肢末梢组织血液灌注不足,而导致的体温下降。因为血液是由心脏发出,携带氧气到全身各部位,氧经过燃烧后,才能产生热能,手脚才会温暖。一旦心血管系统的功能出现障碍,就会影响血液运行输送,造成手脚冰冷的情形。 中医观点认为四肢发冷是阳气虚衰。阳气不能振奋于外,温煦四肢所致。

冷热交替:可见于很多常见疾病,如感冒,疟疾等。流行性感冒所致冷热交替,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。早期症状有咽部干痒或灼热感、喷嚏、鼻塞、流涕,部分患者可感觉冷热交替,冒冷汗等。典型的疟疾多呈周期性发作,表现为间歇性寒热发作。

食疗

1、饮食宜清淡、爽口;2、饮食要节制。

甜瓜

益吃理由: 防止血小板凝集,抗血栓形成,还有溶解血栓的功效。

胡萝卜

益吃理由: 胡萝卜为伞形科,一年生或二年生的根菜。原产地中海沿...

牛肉(瘦)

益吃理由: 牛肉是中国人的第二大肉类食品,仅次于猪肉,牛肉蛋白...

鱼肉

益吃理由: 鱼的种类很多,主要的食用谈水鱼包括鲤鱼、草鱼、鲫鱼...

鸡肉

益吃理由: 鸡肉肉质细嫩,滋味鲜美,由于其味较淡,因此可使用于...

1、忌油腻食物;2、忌辛辣刺激性食物。

花椒

忌吃理由: 花椒为芸香科灌木或小乔木植物青椒的干燥成熟果皮,一...

红辣椒

忌吃理由: 易伤肺气,耗心阴,使心肺气阴两亏,从而加重喘咳等症...

洋葱

忌吃理由: 洋葱为百合科草本植物,二年生或多年生植物,是一种很...

肥膘肉

忌吃理由:

白酒

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