增殖腺肥大

增殖腺淋巴组织增生发生于小儿，可属生理性的，也可继发于感染或是过敏性的。

增殖腺是位于鼻咽部的一种特殊腺体，没有太大实际作用。而现在有许多儿童得增殖腺肿大，会堵塞呼吸道。手术可以根除，增殖腺肥大只有在青春期以前的儿童才会发生增殖腺肥大的疾病，这是一种在扁桃体上方、靠近咽部后方发生肿大的一种疾病。

病因

1、淋巴组织增生。

2、各种鼻部炎症。

预防

如果孩子一再发生鼻塞、耳痛，或在夜间有刺激性咳嗽，你去找医生，医生可能会检查一下孩子的增殖腺。医生会将一面窥镜放在咽部后方，利用反射光来查增殖腺的情况。

增殖腺异常肥大造成的感染，在必要时可用抗生素来治疗。通常医生不会用外科手术来切除增殖腺，因为当孩子到了青春发动期时，增殖腺会自动萎缩消失。不过，当反复发生耳痛，影响到孩子的学业时，或是尽管用抗生素治疗，耳痛却持续不退时，医生可能会建议实施增腺切除术来治疗疾病。这种手术并不复杂，危险性很小。

检查

腺样体增大的诊断主要是拍X线鼻咽部侧位片，因为进行鼻咽镜和鼻咽部指诊的检查很难取得儿童的合作，而且还不能准确测量鼻咽腔的宽度和阻塞的程度。要做好腺样体的测量，就需要拍一张高质量的X光片，以下就是拍鼻咽部侧位片的方法。

鼻咽部侧位片的投照方法：病人取坐位或站立侧位，头部略上抬，使眶耳线平行于地面，矢状面与暗盒平行，中心线通过外耳孔前方和下方各2厘米处，胶片距在120CM左右。

鉴别诊断

需要鉴别是生理性还是病理性增大。

只有在青春期以前的儿童才会发生增殖腺肥大的疾病，这是一种在扁桃体上方、靠近咽部后方发生肿大的一种疾病。增殖腺具有协助身体防御系统对抗呼吸感染的作用，只有在他们长得过于肥大时才会引起疾病。在正常情况下，增殖腺在孩子三岁时开始扩大，此时正是孩子最容易受到感染的时候，增殖腺在这个时候开始扩大，可能是为了给孩子的肺脏及胸部更多的保护。孩子到了五岁的时候，增殖腺开始萎缩，到了青春发动期时，增殖腺已完全消失。但在少数情况下，它们仍继续大长，最后终于阻塞了从鼻腔到咽部的气道、从中耳到鼻腔的气管开口处，或者是把两者都阻塞起来。

肥大的增殖腺堵塞咽鼓管和/或后鼻孔，咽鼓管阻塞常引起复发性急性，慢性或分泌性(浆液性)中耳炎(中耳积液);阻塞后鼻孔可引起张口呼吸，阻塞性睡眠呼吸暂停，闭塞性鼻音及鼻孔流出脓性分泌物。慢性副鼻窦炎，临床上常见慢性增殖腺炎。