运动功能障碍
运动障碍疾病(movement disorders)又称锥体外系疾病(extrapyramidal diseases),主要表现随意运动调节功能障碍,肌力、感觉及小脑功能不受影响。运动功能的调控是由锥体系统、基底核和小脑密切配合才能得以完成的,这三者并非是各不相关的独立系统,而在功能上确是一个不可分割的整体。运动障碍疾病(即锥体外系疾病),主要源于基底核功能紊乱。
病因
(一)发病原因:
运动功能的调控是由锥体系统、基底核和小脑密切配合才能得以完成的,这三者并非是各不相关的独立系统,而在功能上确是一个不可分割的整体。运动障碍疾病(即锥体外系疾病),主要源于基底核功能紊乱。
(二)发病机制:
基底核具有复杂的纤维联系,主要构成三个重要的神经环路:①皮质-皮质环路:大脑皮质-尾壳核-内侧苍白球-丘脑-大脑皮质;②黑质-纹状体环路:黑质与尾状核、壳核间往返联系纤维;③纹状体-苍白球环路:尾状核、壳核-外侧苍白球-丘脑底核-内侧苍白球。
在皮质-皮质环路中有直接通路(纹状体-内侧苍白球/黑质网状部)和间接通路(纹状体-外侧苍白球-丘脑底核-内侧苍白球/黑质网状部),环路是基底核实现运动调节功能的解剖学基础,这两条通路的活动平衡对实现正常运动功能至关重要。
预防
有遗传背景的运动障碍性疾病,预防显得更为重要。预防措施包括避免近亲结婚,推行遗传咨询、携带者基因检测及产前诊断和选择性人工流产等,防止患儿出生。早期诊断、早期治疗、加强临床护理,对改善运动障碍性疾病患者的生活质量有重要意义。
相关疾病
- 名称
- 典型症状
- 就诊科室
- 腘动脉瘤
- 运动功能障碍 关节强硬 水肿
- 外科 普外科
- 胸腰椎骨折
- 运动功能障碍 剧烈疼痛 下肢神经性疼痛
- 外科 骨外科
- 小儿脊髓...
- 运动功能障碍 出汗异常 感觉障碍
- 儿科 儿科综合
- 开放性手外伤
- 运动功能障碍 水肿 拇食指捏物...
- 外科 普外科
- 肘关节结核
- 运动功能障碍 关节疼痛 消瘦
- 外科 骨外科
- 小儿脑性瘫痪
- 步态不稳 运动功能障碍 小脑性共济失调
- 儿科 小儿内科
- 周期性四...
- 运动功能障碍 断续的肌收缩 足趾屈曲挛缩
- 内科 神经内科
- 脊髓血管畸形
- 颅外头痛 运动功能障碍 胸腰段背部...
- 外科 神经外科
- 肢萎
- 运动功能障碍 出汗异常 肌肉萎缩
- 中医科 中医综合
- 掌指关节脱位
- 关节疼痛 运动功能障碍 关节畸形
- 外科 骨外科
检查
血电解质、微量元素及生化检查,有助于运动障碍疾病诊断,如肝豆状核变性患者血清铜、尿铜和血清铜蓝蛋白含量测定,具有重要诊断意义。
1.CT或MRI检查:如肝豆状核变性患者,可显示双侧豆状核区低密度灶或MRI显示信号异常。
2.正电子发射断层扫描(PET)或单光子发射断层扫描(SPECT):可显示纹状体DA转运载体(DAT) 功能降低、DA递质合成减少和D2型DA受体活性改变等,对帕金森病诊断颇有意义。
3.基因分析:对确诊某些遗传性运动障碍疾病有重要意义。
鉴别诊断
胆道运动功能障碍:包括胆道运动功能失调(dyskinesis,即胆道排空速度异常)、胆道张力异常(dystonia,即胆道肌张力异常)和胆道共济失调(ataxic,即胆道各部分间协调障碍)。本病多见于女性,其临床表现与胆囊结石非常相似,主要表现为腹痛,为上腹部或右上腹阵发性绞痛,部分患者可伴恶心、呕吐,可因进食油腻食物诱发,常持续2~3h,用解痉药后症状缓解。
声门运动障碍:是由多种病因引起的声门运动功能异常,临床以发音障碍为主要表现的一类病症。可分为神经性、肌性、关节性和功能性。一、喉肌性声门运动障碍:喉镜检查:轻型者可见声带呈弓形,重型者声带活动迟缓或不能活动,甚至不能咳嗽。
食疗
1、宜吃维生素c,维生素e丰富的蔬菜。 2、宜吃安神健脾的杂粮粥。 3、宜吃含有维生素b1丰富的水果,蔬菜。
苹果
益吃理由: 苹果为蔷薇科植物苹果的果实。主要产于华北、东北一带...
西瓜
益吃理由: 西瓜果实外皮光滑,呈绿色或黄色,果瓤多汁为红色或黄...
牛奶
益吃理由: 牛奶是人们日常生活中喜爱的饮食之一,每年5月的第三个...
菠菜
益吃理由: 菠菜含有丰富的维他命A、维他命C及矿物质,尤其维他命...
牛肉(瘦)
益吃理由: 牛肉是中国人的第二大肉类食品,仅次于猪肉,牛肉蛋白...
鸡蛋
益吃理由: 鸡蛋被认为是营养丰富的食品,含有蛋白质、脂肪、卵黄...
1、忌吃海鲜。 2、忌吃辛辣刺激性的蔬菜。 3、忌吃发性的肉食。
辣椒(红、尖、干)
忌吃理由: 辣椒属茄科,一年生或多年生蔬菜。原产南美洲热带,明...
香菜
忌吃理由: 香菜性温,发性的食物,对于肿块的患者慎用。因热毒雍...
肥膘肉
忌吃理由:
狗肉
忌吃理由: 狗肉属热性食物,不宜夏季食用,而且一次不宜多吃。凡...
油条
忌吃理由: 油条是我国传统的大众化食品之一,它不仅价格低廉,而...
螃蟹
忌吃理由: 螃蟹性寒多发性神经炎不宜食用,由于神经性的失养造成...