游走肾

游走肾

正常肾位置是肾门相当于第一、第二腰椎横突,侧略低于左侧。立位时,肾可下降2~5cm ,约相当于一个椎体,超过此范围者,称为肾下垂。少数患者,肾被腹膜包裹而肾蒂松弛,能在腹部范围移动,有的甚至降到下腹部或骨盆内,或跨过中线到对侧腹部,此类肾下垂称游走肾,一般多见于右侧。主要症状为腰痛,因输尿管弯曲可导致肾积水或上尿路感染。常并发肾脏发育不全,肾旋转不良,肾血管畸形及输尿管过长等异常。

病因

病因大多是由于肾在胚胎时期因受异常部位肾血管的影响,不能到达正常位置而形成,一般以盆腔异位肾多见,横过异位肾及胸腔异位肾罕见。

预防

1、增加营养,锻炼腹肌,用肾托或腰带托起,肾脏肾下垂症状严重或有并发症者可行肾悬吊固定,即把肾完全游离后将其固定于正常位置。

2、加强锻炼,增强身体素质,提高免疫力。经常参加体育锻炼,如保健体操、练气功、太极拳、做广播体操、散步等,大有好处。凡坚持体育锻炼的人,身体就强壮,抗病能力强,很少患病。

相关疾病

  • 名称
  • 典型症状
  • 就诊科室
  • 小儿马方综合征
  • 脊柱后突 关节松弛 晶状体脱位...
  • 儿科 小儿内科

检查

实验室及其他检查

一、X线检查:

静脉肾盂造影必须在最后加摄立位片以了解其活动程度。但由于在摄立位片时必须在站立即刻,否则造影剂排尽后就不能显示肾脏,因此有时肾脏尚未下垂到平时的位置。根据在造影中活动程度,分成三类:轻度:肾活动度在一个椎体之内;中度:肾活动度在两个椎体之内;重度:肾活动度在两个椎体以上或伴有肾盂积水,输尿管扭曲。另外有一部份病例虽然在静脉肾盂造影中未能见到下垂,但从症状、体检与超声检查中仍可作出肾下垂的诊断。

二、超声检查:

在头低足高位半小时后用超声检查定好的肾脏位置与活动后肾脏的位置之间可得出肾脏的活动度。

三、低头卧位试验:

嘱患者头低足高卧位3天(可在床脚抬高一块砖头长径的高度),在睡前、中和后分别测定尿常规或每小时尿血细胞排出率,并观察症状有无缓解。如睡后尿中血细胞明显减少甚至消失、症状缓解者,则支持肾下垂之诊断,如未缓解则可除外肾下垂之因素。

四、注水试验:

为明确患者的腰痛是否来自肾脏,可经膀胱镜输尿管插管后向肾盂内注水直到腰部感到胀痛。如疼痛性质与部位均与平时发作时相似者为阳性,支持肾下垂的诊断,如不相似者为阴性,不是肾下垂引起的症状。

鉴别诊断

游走肾的鉴别诊断:

一、先天性异位肾:多位于腹或盆腔内,位置固定,平卧后肾不能复位。

二、肾上极或肾外肿瘤压迫推移使肾位置降低。以上情况可以用B超、排泄性尿路造影或CT检查明确诊断。

 

 

食疗

1、宜吃富含优质蛋白的食物; 2、宜吃富含维生素的食物; 3、宜吃利尿的食物。

荔枝

益吃理由: 荔枝有消肿解毒、止血、止痛的作用,还含有丰富维生素...

苹果

益吃理由: 苹果为蔷薇科植物苹果的果实。主要产于华北、东北一带...

牛奶

益吃理由: 牛奶富含高蛋白营养物质,还含有丰富的人体必需矿物质...

白菜

益吃理由: 为十字花科植物白菜的叶球,与另一种十字花科植物青菜...

白萝卜

益吃理由: 白萝卜具有清热解毒,利尿抗菌的作用,可以起到促进伤...

油菜

益吃理由: 油菜是十字花科植物油菜的嫩茎叶,原产我国,颜色深绿...

1、忌吃活血的食物; 2、忌吃容易产气的食物; 3、忌吃辛辣刺激的食物。

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忌吃理由: 葱白为百合科植物葱的鳞茎。葱为多年生草本,全国各地...

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忌吃理由: 大蒜为百合科植物蒜的鳞茎。 大蒜的种类繁多,依蒜头皮...

辣椒(红、尖、干)

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辣椒(青、尖)

忌吃理由: 辣椒属茄科,一年生或多年生蔬菜。原产南美洲热带,明...

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忌吃理由: 蒜黄也是大蒜的幼苗,但因冬季栽培在温室中,避免阳光...

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忌吃理由: 洋葱是属于容易胀气,导致腹部胀满的食物,容易影响胃...