以偷窥为快感源泉的性变态

窥淫癖的患者一般都是成年男性，窥淫癖属于性心理障碍中常见的一种，患者往往心理都有愧疚感，知道自己犯了错误，就是难以控制自己的行为，很多患者根本就没有意识到自己得了疾病。窥淫癖(英文scopophilia或voyeurism，法文Scopophilie或Voyeurisme)，心理学术语，专指以偷窥为快感源泉的性心理现象。通过偷看异性的裸体或性行为来达到性感满足的性心理，也称为“观淫癖"、窥视癖等。

病因

以偷窥为快感源泉的性变态的病因：

导致窥淫癖的原因目前尚不清楚，一般认为有以下几个原因：

1.幼年时不良影响：窥淫癖患者大都是幼年时受到不良视觉性诱惑影响或有不良的性经历，使得性心理发展受阻的结果。特别是患者在幼年时看到母亲的全裸体或窥视到父母的性交行为，造成了某种身心方面的不良反应。

2.偶然事件的不良影响：窥淫行为与性唤起之间形成条件反射的关系。最初大多是偶然的，如果事后不用手淫去加强，并且把那个偶然事件当作手淫时的性幻想的内容的话，窥淫癖就可能不会最终形成。

3.色情文化不良影响：一些青少年在看过黄色书刊或录像后，由于内在的性萌发和冲动，会对异性性器官产生强烈的兴趣，并在看后出现性满足。当性成熟后，可伴窥视异性裸体或性行为而体验到性快感，这种联系一旦形成即成为窥淫癖患者。

4.性压抑的不良影响：智力缺陷或其它原因造成性压抑可导致窥淫癖。如智力低下者无法解决婚姻问题、性知识缺乏、性自信心低下，惧怕性行为、有一定的性功能障碍等原因，都易促发窥视异性裸体或他人性行为的动机，并在窥视行为中得到性满足，而形成窥淫癖。

预防

以偷窥为快感源泉的性变态的预防：

窥淫癖治疗方法：治疗窥淫癖以心理治疗为主，采取综合治疗的方法效果较好。常有的方法有：

支持疗法：通过心理咨询，让心理医生与患者建立良好的医患关系，从精神上给予患者理解和支持，帮助患者树立起治疗窥淫癖的信心，调动起患者治疗的积极性。

认知领悟疗法：启发患者回忆幼年的生活，找出与此症相关的经历，以及引起窥淫癖的原因根源。然后，心理医生根据病因向患者进行解释分析，使患者领悟，从而达到治疗的目的。

自由联想法：其具体做法是，让患者躺或坐在一个比较安静且光线适当的房间里，心理医生站在患者背后，任凭患者不加选择地把头脑中最原始的想法自由地表达出来，如童年的回忆、过去的经历、个人的创伤、梦等，医生不要轻易打断患者的叙述。患者不能流畅地叙述或避而不谈的问题，往往是病态行为中最关键的地方，也是心理医生进行分析治疗的突破口。如有一位窥淫癖患者在进行自由联想时，漫谈到音乐、美术、文学、历史、生活等各方面的问题，并沉醉于早年父母对他的宠爱中，但在回忆时他突然停止谈话转而沉思。原来，他想起了幼年生活中早已遗忘的一件事：有一次他无意中看见了父母性生活的场面，当时他既好奇又害怕。显然，他的窥淫行为与童年的体验有关。自由联想的目的就在于此，寻找病症根源，发掘患者压抑在潜意识内的致病情节或矛盾冲突，把它带到意识领域，让患者领悟，并在此基础上重新建立现实性的健康心理。上述例子中，患者虽然已经把潜意识中看见父母性生活的情节意识出来，但并末把这种意识与自己的变态行为联系，而仅当作一次偶然事件。此时，心理医生便启发患者回忆当时的内心感受。患者意识到当时有一种被欺骗的感受，觉得宠爱他的父母还有什么秘密瞒着他。在以后多年的生活中,一直存在着想弄清女性生殖器到底是什么样的念头，但没有“意识到”窥淫癖行为与以前的经历有关。通过医生的分析解释，患者把早年经历的心理冲突逐渐转移到治疗过程中来，积极配合医生进行治疗。

性治疗：通过重建他们的性行为模式，改善夫妻关系，可望控制或纠正患者的窥淫癖行为;对于男性患者，通过正常的恋爱结婚建立和谐的性关系对其窥淫行为有很好的控制作用，不少患者可转化为潜在的窥淫癖者或基本痊愈。

行为矫正法：如系统脱敏疗法、厌恶疗法。

适当的性教育：对青少年进行适当的性教育。从窥淫癖产生的原因来看，大多数与童年的经历有关，加上性知识的缺乏，受色情的影响所致。因此，在青少年时期进行性教育是十分必要的，可以预防窥淫癣的形成。或者在窥淫癖形成的早期阶段就给予控制，治愈的效果会很好。

检查

以偷窥为快感源泉的性变态的检查诊断：

窥淫癖的患者多有下列症状：

1.窥视的手段很秘密，不易披人发现。如偷偷在墙上挖一个小洞，从门缝里看;利用镜子的反光;也有个别胆大的，装扮成女人混进女浴室或女厕所。

2.患者的窥淫动机主要是追求冒险和刺激。因此，他们对自己的性配偶裸露性挑逗无兴趣，国外统计资料显示，95%的窥视行为都是针对陌生异性的。对公开的、公众性的异性暴露也无明显的兴趣，如游泳池，某些体育或艺术表演，甚至在西方国家某些地区盛行的裸体浴场或裸体社团活动等对他们都没有特别的吸引力，然而只要环境有压力，异性即使是非充分裸露而被其窥见也可引起性兴奋及性满足。如在可能违纪或招致周围人反感或议论的情况下，偷看色情录像、色情图片可使患者得到性满足，反之，若环境很安全，同样的行为则失去性意义。

3.手淫。患者往往在窥视时伴随着手淫，以获得性快感;有的在回忆窥视情景时独自手淫，引起性兴奋、性满足。

4.反复地、周期性地窥视。一旦形成窥淫癖后，便于方百计地寻找各种机会去窥视，甚至冒着被人发现、名誉扫地、前途毁灭的危险。如果克制这种欲望，不去窥视，便会产生强烈的不安，往往处于欲罢不能、屡改屡犯的痛苦处境。

5.患者的性格大多是内向、肠腆、害羞、极少社会交往。他们缺乏与女性交往的能力，常为独身，或是婚姻上的失败者，缺乏正常的性生活。