腰痛伴尿频、尿急、尿痛

腰痛伴尿频、尿急、尿痛

腰痛伴尿频、尿急、尿痛是急性细菌性膀胱炎的临床症状之一。急性细菌性膀胱炎主要由大肠杆菌(常为埃希氏菌株)引起,而由革兰氏阳性需氧菌(腐物寄生葡萄球菌和肠球菌)引起者少见。感染常由尿道上行至膀胱所致。膀胱炎的发病机理和易患因素在本章已作详细的论述。女孩及妇女比男孩和成年男性更易患膀胱炎。在儿童,腺病毒感染可导致出血性膀胱炎,但成人患病毒性膀胱炎者少见。

病因

腰痛伴尿频、尿急、尿痛的病因:

病因病理: 在急性膀胱炎早期,膀胱粘膜充血、水肿,有白细胞浸润,后期,粘膜脆性增加、易出血,表面呈颗粒状,局部有浅表溃疡,内含渗出物,通常不累及肌层。

预防

腰痛伴尿频、尿急、尿痛的预后:

1.多喝水,以增加排尿,可预防甚至治疗感染的状况。

2.洗热水浴,可减轻疼痛。

3.服用阿司匹林等消炎药,能减轻发炎引起的灼热感。

4.服用维他命C,可以酸化尿液,干扰细菌生长。

5.排便后,由前向后擦拭肛门,可预防感染复发。

6.性交前上厕所,以免细胞藉由性交被带入膀胱;性交后上厕所,可将女性尿道口的细菌送入膀胱,再由尿液送出。

7.考虑是否使用子宫套避孕器,因子宫套避孕器容易引起复发性膀胱感染,若有感染情形,应考虑改以其他方法避孕。

8.尽量使用卫生棉取代卫生棉条。

9.注重个人卫生,穿著棉质内衣裤,较容易保持干爽洁净,但勿清洁过度。

10.膀胱感染患者一旦出现血尿、下半部背及腰窝疼痛、发烧、恶心或呕吐时,就应该要看医生。

相关疾病

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  • 外科 泌尿外科
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  • 妇产科 产科

检查

腰痛伴尿频、尿急、尿痛的检查诊断:

症状:尿频、尿急、夜尿增多、排尿烧灼感或尿痛。常有腰骶部或耻骨上区疼痛不适。并常见排尿中断和血尿,发热少见。妇女性交后常引起发作(蜜月性膀胱炎)。

鉴别诊断

腰痛伴尿频、尿急、尿痛易混淆的症状:

1.急性肾盂肾炎:也主要表现为尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,尿液检查可有脓细胞和红细胞。但常伴有发热等全身感染症状,有腰痛及肾区叩压痛。

2.滴虫性膀胱炎:也主要表现为尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。但病人常有不洁性交史。尿道多有分泌物,且分泌物检查可找到滴虫。

3.急性前列腺炎:也主要表现为尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,并有耻骨上疼痛。病人常有不同程度的排尿困难,且直肠指检可发现前列腺肿大伴压痛。

4.间质性膀胱炎:也主要表现为尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,并有耻骨上疼痛。耻骨上膀胱区疼痛与压痛尤其明显,膀胱充盈时加剧。尿常规检查多数正常,极少脓细胞。

5.腺性膀胱炎:临床表现为尿频、尿急、尿痛、排尿困难和血尿,B超检查可显示为膀胱内占位性病变或膀胱壁增厚等非特异性征象,膀胱镜检查和黏膜活组织检查可有助于鉴别。

6.输尿管下段结石:输尿管结石降至膀胱壁间段时也可产生膀胱刺激症状。如同时合并感染,则不易与膀胱炎鉴别。通过KUB平片及IVU可以显示结石的部位并判断有无合并梗阻。

症状:尿频、尿急、夜尿增多、排尿烧灼感或尿痛。常有腰骶部或耻骨上区疼痛不适。并常见排尿中断和血尿,发热少见。妇女性交后常引起发作(蜜月性膀胱炎)。

食疗

1、多喝水; 2、多吃含高蛋白的食物; 3、多吃含铁、硒、锌等矿物质的食物; 4、适量补充维生素A、C、E。

白菜

益吃理由: 为十字花科植物白菜的叶球,与另一种十字花科植物青菜...

冬瓜

益吃理由: 主治小腹水胀,利小便、止渴。

丝瓜

益吃理由: 丝瓜有凉血解毒、利尿消肿的功用。

油菜

益吃理由: 油菜是十字花科植物油菜的嫩茎叶,原产我国,颜色深绿...

鲫鱼

益吃理由: 高蛋白食物。

1、患者不能抽烟喝酒; 2、不能吃辛辣食品; 3、忌厚味、油腻类食物。

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