眼压升高

眼压升高

眼压就是眼球内部的压力,简称为眼压。它是眼内容物对眼球壁施加的均衡压力。

眼球分为眼球壁和眼内容物两部分。眼压是眼球内容物与眼球壁之间相互作用的压力。正常人的眼压值维持在一定范围内(10-21毫升汞柱),以维持眼球的正常形态和视力。眼内容物包括晶状体、玻璃体、房水等。房水的功能之一就是维持眼压。正常时,房水处于动态循环中。如果房水循环通道的任何部位受到阻碍,或者房水产生过多,就会导致眼压升高。

病因

眼压升高的病因:

一般人眼压的正常范围在10毫米汞柱到21毫米汞柱之间,21毫米汞柱到23毫米汞柱被认为是可疑高眼压,24毫米汞柱以上一般有异常,表现为:眼球涨痛、头疼,有时会恶心、呕吐、视力下降。人和人的症状可以表现的不一样。所以,诊断眼压高的原因,应结合病人本身的基础疾病等因素综合考虑。

引起眼压升高的原因很多,青少眼、白内障、虹膜炎、糖尿病、脑血管疾病、外伤等,都能使眼压升高。另外,用眼过度、疲劳充血等,也可能导致眼压高。

预防

1、如果你本身没有以上这些可能导致眼压高的疾病,那么你的眼压高可能是由眼部疲劳引起的。经过适当的眼部休息放松,即可缓解。

2、避免过度视力疲劳。 用眼应以不觉疲倦为度,并注意正确的用眼姿势,距离、光源是否充足等。每用眼一小时左右,让眼放松一下,如闭眼养神、走动、望天空或远方等,使眼得到休息。尽量不要长时间在昏暗环境中阅读和工作。

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检查

眼压计测量法:

眼压计测量法分为压陷式和压平式两种。Schiotz压陷式眼压计为临床常用,它是以一定重量的砝码压陷角膜中央部,以测量眼压。

电眼压计测量法:

电眼压计是根据Schiotz标准眼压计规格制成的,它与自动电流计记录系统相连接,可作眼压描记。压平式眼压计是以一定的重量压平角膜,根据所压平的角膜面积测量眼压,或以可变的重量压平一定的角膜,根据所需的重量来测定眼压。眼内压与施加的外力成正比,与压平的角膜面积成反比。压平式眼压计有Makakob,Gol dman,Mackay睲arg与非接触眼压计(NCT)。 眼压描记是测量活体眼的房水流畅系数(C值)和房水生成率(F值)的一种方法。当按摩眼球或在眼球上施加压力后,可使正常眼的房水排出加快,眼压下降,而青光眼测眼压很少下降或完全不下降。 检查青光眼还需作眼压日曲线,了解一天内的眼压波动状况。方法为24小时内,每4小时测眼压一次。大致时间为5、7、10、14、18、22时。

鉴别诊断

眼压升高易混淆的症状:

眼压突然迅速升高:急性闭角型青光眼,疼痛沿三叉神经分布区域的眼眶周围、鼻窦、耳根、牙齿等处放射,眼压迅速升高,眼球坚硬,常引起恶心、呕吐、出汗等,患者看到白炽灯周围出现彩色晕轮或像雨后彩虹即虹视现象。

高眼压:是指反复多次测量眼压均超过正常范围,但经长期随访,不引起视乳头和视野的改变。与房水分泌增多有关,也可能与内分泌失调有关。

眼球压痛:小儿视神经炎的典型症状为视力急剧下降与眼球压痛。小儿视神经炎的典型症状为视力急剧下降与眼球压痛。患儿眼球外观无明显变化,只有在视力完全丧失时才出现瞳孔散大,一般情况下仅为瞳孔对光反射不持久。因此,如果小儿患急性传染病后诉说视物不清或出现目光呆滞,家长应考虑到视神经炎的可能,并及时带孩子去看医生。

玻璃体经瞳孔向前房凸出:常见于玻璃体疝,指玻璃体经瞳孔向前房凸出。常见于白内障囊内摘出术后。玻璃体疝与角膜内皮接触时易引起角膜水肿、混浊。

弱视眼的拥挤现象 :弱视眼的体征之一是对单个字体的识别能力比对同样大小但排列成行的字体的识别能力要高的多,这个现象叫拥挤现象。Hilton发现弱视患儿对单个字的视力可能正常或接近正常,只有用排列成行的字体检查,才能发现弱视。因此用单个字体的检查结果不能反映弱视的真实情况。

眼发胀、发干:眼压高会表现出眼发胀,而眼发干则是由干燥性角结膜炎引起的。干燥性角膜炎除了原发性泪液分泌不足外,还可见于以下几种情况:1、慢性病如内分泌疾病、贫血、维生素缺乏症。2、急性病如急性剥脱性皮炎、Stevens-Jonhnson氏综合征、眼部类天疱疮。3、眼睑与结膜的创伤和手术可能损伤大部分基础分泌器和反向分泌器的导管。原发性泪液分泌不足临床上通常称之为氏综合征。分广义和狭义两种类型,所谓广义的氏综合征(简称SJS),是指除口眼干燥外还合并有其他全身与自家免疫有关的疾病(如类风湿性关节炎),狭义的SJS即干燥性角膜炎(简称KCS)。”干眼症”或称干燥性结膜、角膜炎(干性角、结膜炎),是由于角膜前泪膜的质或泪液量的不足造成的结膜、角膜上皮不能维持正常功能的一种疾病。

 

食疗

1、宜吃有助于排便的食物; 2、宜吃富含维生素E和B族的维生素的食物; 3、宜吃有利水、降压作用的食物。

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1、忌吃辛辣、刺激性食物; 2、忌吃含咖啡因的饮料; 3、忌吃脂肪含量高的食物; 4、忌大量饮水。

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