咽喉及口内刺痒

咽喉及口内刺痒是吃发芽马铃薯中毒的症状之一。马铃薯(Solanum tuberosum)俗称土豆或洋山芋，属茄科，含龙葵素(solanine)。致毒成分为茄碱(C45H73O15N)，又称马铃薯毒素，是一种弱碱性的甙生物碱，又名龙葵甙，可溶于水，遇醋酸极易分解，高热、煮透亦能解毒。龙葵素具有腐蚀性、溶血性、并对运动中枢及呼吸中枢有麻痹作用。每100g马铃薯含龙葵甙仅5～10mg;未成熟、青紫皮的马铃薯或发芽马铃薯含龙葵甙增至25～60mg，甚至高达430mg。所以大量食用未成熟或发芽马铃薯可引起急性中毒。

病因

咽喉及口内刺痒的病因

大量食用未成熟或发芽马铃薯可引起急性中毒。

预防

咽喉及口内刺痒的预后

未成熟青紫皮和发芽马铃薯不可食用。少许发芽马铃薯应深挖去发芽部分，并浸泡半小时以上，弃去浸泡水，再加水煮透，倒去汤汁才可食用。在煮马铃薯时可加些米醋，因其毒汁遇醋酸可分解，变为无毒。

检查

咽喉及口内刺痒的检查

发芽马铃薯中毒恶心;呕吐;腹痛;腹泻;水及电解质紊乱;血压下降;昏迷;呼吸中枢麻痹。

急性发芽马铃薯中毒一般在食后数十分钟至数小时发病。先有咽喉及口内刺痒或灼热感，继有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。轻者1～2天自愈;重者因剧烈呕吐而有失水及电解质紊乱，血压下降;严重中毒患者有昏迷及抽搐，最后因呼吸中枢麻痹而导致死亡。

鉴别诊断

咽喉及口内刺痒易混淆的症状鉴别

咽喉部干燥、刺痒、异物感是急性喉炎临床表现症状。急性喉炎(acute laryngitis)是喉粘膜的急性卡他性炎症，常继发于急性鼻炎、鼻窦炎、急性咽炎，为整个上呼吸道感染的一部分，也可单独发生。有时大声喊叫、过度用嗓、剧烈咳嗽，也可引起急性喉炎。若发生于儿童，病情较为严重。

锌中毒(zinc poisoning)主要由于应用镀锌的器皿制备或储存酸性饮料，此时酸性溶液可分解出较多的锌以致中毒。其他原因为误服药用的氧化锌(常用为收敛剂)或硫酸锌(常用于治疗结膜炎)或大面积创面吸收氧化锌(常为轻度收敛或防腐的扑粉)等，误用锌盐后出现口、咽及消化道糜烂唇及声门肿胀、腹痛、泻、吐以及水和电解质紊乱，重者可见血压升高、气促、瞳孔散大、休克、抽搐等危象。氧化锌烟尘吸入后，可出现咽喉干燥及灼热感，声音嘶哑甚至失音，口内有金属味、胸痈等。　　季节交替时时慢性咽炎的高发季节，患者常表现出喉咙干痒，有些患者还有干咳症状，应该积极治疗。