牙齿颈部黄斑

牙齿的颈部出现黄斑,常见于氟斑牙,牙齿的釉质呈现粉笔样白垩色斑块或黄褐色甚至棕色斑块，重的有釉质缺损，是一种地方病。

病因

牙齿颈部黄斑的发病原因

在5岁以前饮每1升水中含氟量超过1/100万以上的水，就会使牙釉质的结构发生钙化不良及变色。

预防

牙齿颈部黄斑的预防方法

针对氟中毒的不同来源，预防氟牙症的根本措施有：

1.预防氟牙症之改水改灶改良水质：可以采用改换水源和降低饮水含氟量的方法。改换水源是废弃原来含氟高的水源，寻找含氟量低的水源。降低饮水含氟量就是采用某些化学药品，或物理学方法，使水源中氛浓度降低。为防止煤烟熏炕食物所致的氛中毒，应改变食物的干燥方法，同时搞好炉灶改良，防止室内空气污染。

2.预防氟牙症之防止：工业污染在工业生产过程中所产生的有害的氟化物，必须加以无害化处理，保护环境，甚至可转害为利，造福人类。如广州市自来水厂所加的氟化物，是从磷肥厂废气无害化处理中回收得来的氟硅酸或氟硅酸钠。

3.预防氟牙症之应用：氯化物防龋医务人员必须采取必要的安全措施。

检查

牙齿颈部黄斑的检查诊断

轻的斑釉牙，牙釉质表面有白垩色或黄棕色斑块;严重的牙表面粗糙，凹凸不平呈黄褐色，甚至黑色，牙齿松脆易损，治疗较复杂。

鉴别诊断

牙齿颈部黄斑易混淆的症状

牙齿表面虽然白，但不折光，就象墙上的白灰一样，这是牙齿钙化不全的现象，叫白空质色：牙齿不坚硬，容易磨损，易患龋蚀。

牙齿颜色呈死白色：这类牙齿是由于母体妊娠期钙质不足，或婴幼儿胡思严重的传染病及慢性病所造成的。

牙齿颜色呈灰黑色：这类牙齿多见牙齿受伤，如碰击、创伤性咬合等导致死髓坏死后的表现，必须尽早进行牙髓治疗，必要时配合漂白后进行修补。

牙齿颜色呈黑色：黑牙根是牙锈垢，即牙垢，牙石堆积造成的。吸烟饮茶的人，牙齿上也存有烟茶的黑色沉积物，这些黑色物及牙垢、牙石应定期清除，最少一年一次洁牙，以免刺激牙照引起炎症及出血，或引起龋蚀。若有龋损时应及时进行修补。

牙齿颜色呈灰黄色：近20多年来由于广泛使用四环素、土霉素等药物，若幼儿期一次较久服用，会使恒牙牙齿变成灰黄色。这种牙俗称四环素牙，轻者可作双氧水脱色、磨光，重的可作磨改、脱色后再磨，可使其改善，严重的着色牙，磨光脱色仍不行的，可作牙面修复，或作光固化美容整复。这里要提醒人们注意，在连续使用四环素类药物时一定要慎重，不可多服，且一次不要超过一周，以免毁坏了牙齿。尤其是有肾病的儿童，对四环素类的药物排泄不好，更容易产生体内积蓄而造成灰黄色牙。