循环衰竭

循环衰竭

由于血容量减少或急性心脏功能障碍等引起的组织循环灌流量锐减,以致代谢发生严重障碍的全身性病理过程。病人先有心悸、出汗、面色苍白、脉速而弱,然后发展为肢冷、发绀、血压迅速下降,脉搏消失,乃至测不到血压,最终导致心跳停止。少数原有冠状动脉硬化的患者可并发心肌梗塞。并因为血管间没有足够的吻合支,血管阻塞的速度发生得快,侧支循环往往不能充分地及时建立,吻合支血管不正常。

病因

循环衰竭的发病原因

血管间没有足够的吻合支,血管阻塞的速度发生得快,侧支循环往往不能充分地及时建立,吻合支血管不正常。

预防

1、加强锻炼,增强身体素质,提高免疫力。经常参加体育锻炼,如保健体操、练气功、太极拳、做广播体操、散步等,大有好处。凡坚持体育锻炼的人,身体就强壮,抗病能力强,很少患病。
 
2、注意劳逸结合,饮食有节、起居有常,劳逸结合是强身保健的主要措施。

 

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检查

循环衰竭的检查

乳酸脱氢酶(LDH,LD:) 乳酸脱氢酶是一种糖酵解酶。乳酸脱氢酶存在于机体所有组织细胞的胞质内,其中以肾脏含量较高。

动态心电图(Holter监测):是一种可以长时间连续记录并编集分析心脏在活动和安静状态下心电图变化的方法。又称Holter监测。

心电图:心脏在每个心动周期中,由起搏点、心房、心室相继兴奋,伴随着生物电的变化,通过心电描记器从体表引出多种形式的电位变化的图形(简称ECG)。心电图是心脏兴奋的发生、传播及恢复过程的客观指标。心电图是冠心病诊断中最早、最常用和最基本的诊断方法。

乳酸脱氢酶同工酶:乳酸脱氧酶有5种同工酶形式,即LDH1、LDH2、LDH3、LDH4、LDH5,可用电泳法进行分离。人体心肌、肾、红细胞以LDH1和LDH2为最多。肝和横纹肌则以LDH4和LDH5为主。脾、胰、甲状腺、肾上腺中LDH3较多。乳酸脱氢酶同工酶是观察心肌疾病、肝胆疾病等的指标之一。

可根据上面的检查手段来进行诊断和辅助检查。

鉴别诊断

循环衰竭易混淆的症状鉴别诊断

1.微循环障碍:微循环是微动脉与微静脉之间毛细血管中的血液循环,是循环系统中最基层的结构和功能单位。它包括微动脉、微静脉、毛细淋巴管和组织管道内的体液循环。人体每个器官,每个组织细胞均要由微循环提供氧气、养料,传递能量,交流信息,排除二氧化碳及代谢废物。一旦人体的微循环发生障碍,其相应的组织系统或内脏器官就会受到影响而不能发挥正常功能,就容易导致人体的衰老、免疫功能的紊乱以及疾病的发生。

2.侧支循环发育不充:机体某一局部的主要血管 (动脉或静脉) 的血流受阻后,该部原有吻合支的血管扩张,形成旁路,使血液迂回地通过这些旁路,恢复了循环,这种循环途径称为“侧支循环”,又称为“代偿性循环”。 侧支循环发育不充则说明这些旁路发育不充分,还是影响循环,会引起各种心血管疾病。

3.体循环淤血:右心衰竭引起体循环淤血和静脉压增高。体循环淤血是引起许多器官功能代谢变化的重要原因。

4.体肺循环栓塞:体动脉或肺动脉被血流带来的栓子所阻塞。主要是血栓栓塞。也可因空气、脂肪、脓毒性栓子引起。

 

食疗

1、宜流质饮食为主; 2、宜予少量菜水; 3、宜低盐饮食。

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