胸椎侧弯

胸椎侧弯是指脊柱的一个或数个脊椎节段向侧方弯曲并伴有椎体旋转的脊柱畸形。胸椎侧弯在现代人群中发病率很高，影响的人群广，数量多，年龄逐渐呈年轻化。与现代人群职业特点，工作生活习惯有密切关系。且影响人体范围广，影响的组织器官多，所引出的症状复杂，不仅包括骨骼肌肉。神经血管，内脏消化系统，心血管循环系统等等。给人们造成的危害是严重的。

病因

胸椎侧弯的诱发原因

引起胸椎侧弯的塬因很多，最常见于长期单边肩挑重物、长期姿势不正、单侧运动造成两侧胸椎肌肉?紧度不均、骨盘倾斜造成胸椎产生代偿性侧弯，均为造成胸椎侧弯压迫胸椎神经的塬因;其他如外力重击、车祸、碰撞等，亦会引起胸椎神经压迫，而造成胸腔器官的疾病。

预防

胸椎侧弯的预防方法

1.保持正确的工作姿势

以坐位工作为主者，应注意保持胸椎经常处于自然的生理性背弓的正直位，尽可能避免一侧肩高而另一侧肩低的姿势，或者侧弯和扭转的姿势。

骑车要避免骑人高车矮的车，因为那样会使上体前倾双肩高耸，再加行车时的颠簸，久之易损伤上段胸椎而发生前后滑脱式错位。

特殊姿势重体力劳动者，如矿工、车工、搬运工、司机等，因背阔肌强力收缩及胸椎处于侧屈性劳动之中，可造成胸椎关节错位，因此要注意加强脊柱平衡保健功的锻炼。

2.保持良好的睡眠姿势

睡眠姿势对胸椎保健十分重要。双肩、双髋是人体横径最大的部位，仰卧位时胸椎处正直位，侧卧位时胸椎即发生侧屈，因此卧姿以仰卧及左右侧卧轮换为宜，若长期偏于一侧卧位，因胸椎某几节劳损而发生侧弯侧摆式错位，如长期取半仰卧或半俯卧痊，则易发生胸椎左右旋转式错位。

3.体育运动注意事项

球类运动是锻炼身体的一种好运动，但除足球外，多数球类运动是以单臂运动为主，不少网球运动员的劳损发生在菱形肌及上胸椎，其中用右臂者胸椎向右偏歪，用左臂者胸椎向左偏歪.因此除了防止外伤之外，还要多作肌力平衡运动.动力壮年人应提倡游泳、跑步，老年人以打太极拳、练气功为宜，对职业性运动员，则要求运动前认真作好准备活动，运动后应选择几个平衡姿势的动作进行锻炼，这样对胸椎有良好的保健作用。

检查

胸椎一个或数个脊椎节段向侧方弯曲并伴有椎体旋转的脊柱畸形。

轻者可出现：疲乏无力。肩背酸痛，精力难以集中，严重者除上述症状外还会出现，背痛剧烈，胸椎活动受限，咳嗽或深呼吸时不适。影响胸腹腔脏器功能，如胸闷胸痛，心悸心慌。腹胀。青少年发生严重胸椎侧弯还会影响内脏器官的发育。

鉴别诊断

胸椎侧弯的鉴别诊断：

1、胸椎畸形：胸脊柱在胚胎时期是呈后凸的，在幼儿起坐后逐渐变为前凸，这种变化称为继发曲度。继发曲度的形成一般是由于负重后椎体及椎间盘前厚后薄所致。胸椎生理曲度的存在，能增加胸椎的弹性，减轻和缓冲重力的震荡，防止对脊髓和大脑的损伤。由于长期坐姿、睡姿不良和椎间盘髓核脱水退变时，胸椎的前凸可逐渐消失，甚至可变直或呈反张弯曲，即向后凸，这就造成了胸椎后凸畸形。

2、胸椎腰化：胸椎腰化是指第12胸椎失去肋骨而形成腰椎样形态，如第5腰椎不伴有骶椎化时，则仍呈现腰椎形态，并具有腰椎的功能。