胸痛伴胸闷、心悸

胸痛伴胸闷、心悸

  胸痛伴有胸闷、心悸,与此同时或在此之前,出现发热、身体酸痛、咽痛、腹泻等症状,可见于急性心肌炎。多有充血性心力衰竭,起病多较急,患儿拒食、面色苍白、呕吐、呼吸困难、干咳。

病因

病因:

见于急性心肌炎。急性心肌炎(acute myocarditis)是一种心肌损伤性疾病,常发生于风湿热活动期或继发于某些感染性疾病如白喉、败血症、肺炎、猩红热及伤寒等。可伴有中度发热、咽疼、腹泻、皮疹等症状,继之出现心脏症状。主要症状有疲乏无力、食欲不振、心前区不适、心悸、头晕、腹痛、肌痛。

 

预防

胸痛伴胸闷、心悸的预防

急性心肌炎的预防在于避免致病因素,充分治疗原发病如白喉应早期给予定量抗血清治疗。咽炎、扁桃体炎等链球菌感染时应予以青霉素治疗。某些感染,如麻疹、脊髓灰质炎、白喉等可通过预防注射达到预防的目的。

(1)绝对卧床休息,给予高蛋白、多维生素及易消化性食物饮食。

(2)有心力衰竭时,应取端坐位,双下肢下垂或半卧位,也可轮流结扎肢体,以减少回心血量,减轻心脏负荷。

(3)有休克时应取平卧位,头稍低,及时清除口腔内异物,保持呼吸道通畅。

(4)出现严重心力衰竭或休克时,应速送医院救治。

相关疾病

  • 名称
  • 典型症状
  • 就诊科室
  • 心脏病
  • 胸痛伴胸闷、心悸 劳力性呼吸困难 心悸
  • 内科 心内科
  • 心律失常
  • 胸闷 心悸 胸痛伴胸闷、心悸
  • 内科 心内科
  • 心室内传导阻滞
  • 心慌气短 乏力 胸痛伴胸闷、心悸
  • 内科 心内科
  • 心房扑动...
  • 心律失常 心悸伴乏力... 胸痛伴胸闷、心悸
  • 内科 心内科
  • 心肌梗死
  • 心源性胸痛 上腹部疼痛 肢端发绀
  • 内科 心内科
  • 急性冠脉综合征
  • 心悸伴乏力... 胸痛 胸闷
  • 内科 心内科
  • 老年人病...
  • 乏力 心动过缓 胸闷
  • 内科 心内科
  • 心力衰竭
  • 湿罗音 胸闷憋气 胸痛伴胸闷、心悸
  • 内科 心内科
  • 纵膈肿瘤
  • 胸闷 胸痛伴胸闷、心悸 气短
  • 肿瘤科 肿瘤外科
  • 左前分支...
  • 传导阻滞 胸痛伴胸闷、心悸 心悸
  • 内科 心内科

检查

(1)常发生于风湿热活动期或继发于其它感染性疾病及化学药物中毒等。

 

(2)有心悸、气促、胸闷及胸痛等临床表现。

(3)体检可有心率加快、心脏扩大,第一心音减弱,舒张期奔马律及各瓣膜区可闻及收缩期杂音,重者则发生心力衰竭或心源性休克。

(4)化验检查时可有:①白细胞计数可增高;②血沉加快;③谷草转氨酶、乳酸脱氢酶及磷酸肌酸激酶增高。

(5)X线检查可有心脏扩大,以向左扩大为主。

(6)心电图变化可有各种心律失常,传导阻塞及非特异性ST段抬高,T波倒置及QT间期延长等。

鉴别诊断

胸痛伴胸闷、心悸的鉴别诊断:

(1)胸痛伴咳嗽:气管、支气管、胸膜疾病所致的胸痛常伴有咳嗽。

(2)胸痛伴吞咽困难:见于食管疾病,例如食管炎、食道裂孔疝、食道肿瘤引起的胸痛。

(3)胸痛伴咯血:肺结核、肺梗塞、支气管扩张症、原发性肺癌的胸痛常伴有咯血。

(4)胸痛伴呼吸困难:大叶性肺炎、自发性气胸、渗出性胸膜炎、过度换气综合征等引起的胸痛常伴有呼吸困难。

(5)胸痛伴冷汗、面色苍白、胸痛、心前区剧痛、伴有血压下降、面色苍白、冷汗、四肢发凉等休克症状  可见于心肌梗塞。

(6)胸痛伴发热:胸痛伴发热、咳嗽,伴有相应的胸部体征,可见于大叶性肺炎、结核性胸膜炎、脓胸等。胸痛、心前区疼痛,伴有发热、出冷汗和疲乏,出现呼吸困难及咳嗽,可见于心包炎。

(7)胸痛伴胸闷、心悸:胸痛伴有胸闷、心悸,与此同时或在此之前,出现发热、身体酸痛、咽痛、腹泻等症状,可见于急性心肌炎。

 

食疗

1、宜吃饮食,多吃蔬菜和水果,苹果、红葡萄等。 2、宜吃谷豆类食物,如小米、黄豆、花生豆等。 3、宜吃玉米粥。 4、宜吃优质蛋白,鱼肉,瘦肉。

平菇

益吃理由: 平菇是日常食用菌中最普通的一种,平菇菌盖为贝壳状或...

香菇(鲜)

益吃理由: 香菇为真菌植物门真菌香蕈的子实体,属担子菌纲伞菌科...

豆腐

益吃理由: 豆腐,古称“福黎”,是由我国最早发明、制造,而后传...

黑豆

益吃理由: 黑豆有豆中之王的美称,为豆科植物大豆的黑色种子,与...

鸡蛋

益吃理由: 属于富含蛋白质的食物 ,对身体大有裨益,可以补充优质...

1、忌吃低盐低脂饮食,不能吃鸡蛋黄,动物内脏等高脂肪食物。 2、忌吃油炸食物。 3、忌吃过黏、过烫、过硬、过大的食物。 4、忌吃腌制的食物。

大葱

忌吃理由: 葱属百合科,是多年生草本植物葱的茎与叶,上部为青色...

洋葱

忌吃理由: 洋葱为百合科草本植物,二年生或多年生植物,是一种很...

油条

忌吃理由: 属于特别油腻的食物,而且加工此种食物的油都属于质量...

白酒

忌吃理由: 白酒是世界蒸馏酒中独具一格的酒类,为麦黍、高粱、玉...

啤酒

忌吃理由: 啤酒是以发芽大麦为主要原料酿造的一类饮料。含酒精度...