胸骨压痛

胸骨压痛

症见局部疼痛,甚至不能直立挺胸,尤其在深呼吸或咳嗽时疼痛加剧,胸闷,呼吸短促。骨折处可有凹陷、突起及骨声;如出现气、血胸及内脏损伤时,可见有咯血、呼吸困难、昏厥等,多数病人胸骨压痛最明显的部位在胸骨下部,即相当于第四、第五肋间的胸骨部。

病因

产生骨痛的原因主要是由于骨髓腔内白血病细胞大量增殖,引起骨髓腔容积压力增高,以及白血病细胞浸润骨膜刺激感觉神经而引起。从解剖学上看,胸骨板很薄,覆盖此部的皮肤也很薄,骨膜感觉神经也较丰富,所以,对触压很敏感,往往会产生明显的压痛。

预防

(1)避免接触过多的X射线及其他有害的放射线。对从事放射工作的人员需做好个人防护。孕妇及婴幼儿尤其应注意避免接触放射线。  

(2)防治各种感染,特别是病毒感染。如C型RNA病毒。  

(3)慎重使用某些药物。如氯霉素、保泰松、某些抗病毒药物、某些抗肿瘤药物及免疫抑制剂等,应避免长期使用或滥用。  

(4)避免接触某些致癌物质,做好职业防护及监测工作。如在生产酚、氯苯、硝基苯、香料、药品、农药、合成纤维、合成橡胶、塑料、染料等的过程中,注意避免接触有害、有毒物质。  

(5)对白血病高危人群应做好定期普查工作,特别注意白血病警号及早期症状。有条件者可服用天仙活力源做预防性治疗。

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检查

多数病人胸骨压痛最明显的部位在胸骨下部,即相当于第四、第五肋间的胸骨部。区别于胸骨其它部分的压痛。

胸骨下部,即相当于第四、第五肋间的胸骨部压痛。是白血病特别是急性白血病的重要体征之一。同时也可见于恶性淋巴瘤、骨髓增殖性疾病,但后两者较为少见。

 

 

 

鉴别诊断

胸骨后疼痛在临床中经常见到,是指颈与胸廓下缘(胸部正中或偏侧)之间疼痛,疼痛性质可呈多种,是常见症状之一,一般由胸部疾病(也包括胸壁疾病)所引起。一些人出现胸骨后疼痛之后,常常怀疑患了冠心病,盲目按冠心病治疗。其实,引起胸骨后疼痛的原因很多,心血管、肺、纵膈、食管等都可能患病,一旦胸骨 后疼痛,应该尽快去医院就诊,结合临床症状进行确诊。  

胸椎疼痛是胸椎病的症状的主要临床表现,常见有胸椎骨质增生、椎管狭窄;胸椎压缩性骨折、错位、侧弯、筋膜嵌顿;以及胸椎椎间盘突出症等。  

胸骨下端压痛是白血病的重要体征之一。除此还可见于恶性淋巴瘤、骨髓增殖性疾病,但后两者较为少见。   

胸骨下部,即相当于第四、第五肋间的胸骨部压痛。是白血病特别是急性白血病的重要体征之一。同时也可见于恶性淋巴瘤、骨髓增殖性疾病,但后两者较为少见。

食疗

1、本病初起,宜食用保护食道粘膜的食物; 2、宜食用润肠通便的食物; 3、平时饮食要清淡; 4、饮食中宜适当增加蛋白质。

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