心脏僵硬

这是达拉斯运动和环境医学研究所的Benjamin Levine 医生及其同事检查了12例久坐的年长者，12例60多岁的优秀运动员，以及一组年龄低于老年受试者一半的久坐成人。他们通过扫描赛跑记录发现从事田径、陆上两项和自行车运动的优秀运动员，选择在赛跑中一贯胜利的65岁以上的受试者。研究人员打赌这些老年运动员对几十年的持续、耐力锻炼很适应并保持良好状态，所以可能预防年老引起的所谓的心脏"变硬"并保持左心室的顺应性，可能避免舒张性心衰。

病因

没有得到很好的运动或者长期不运动是形成心脏僵硬的重要原因。

1、胆固醇过高，患心脏疾病的机会比普通人多三倍，因为体内过多的胆固醇会积聚在血管内，使血管日渐狭窄，妨碍血液流通。

2、吸烟人士比普通人的机会多两倍半，原因是香烟中的尼古丁或烟草化学物质会损害心脏血管,若血管出现裂痕，胆固醇便会积聚起来。

3、血压高，比常人的机会多两倍半，血压高会使到血管收缩。

4、糖尿病，女性患者有心脏病的机会比一般人多一倍,男性多百分之五十。

5、过分肥胖，因为肥胖引致血压高，血脂肪过高,糖尿病,而这些疾病又会诱发心脏病。

6、生活紧张，神经紧张令心律失常，内分泌失调，影响心跳,刺激心脏病发，正常的心脏比拳头大一点，透过循环系统不停泵送血液。心脏每天平均跳十万次，泵送约二千加仑的血液来回体内。若以七十岁的寿命来计算，心跳可达二十五亿次。

预防

一生都运动，你可以防止年老引起的心脏僵硬和萎缩。对于年轻人来说可以进行跑步、登山、游泳、打羽毛球等有氧运动、提高身体素质。对于老年人来说，可以打门球、太极拳，还可以慢跑、散步等。最重要的是要有一个健康的心态，规律的起居饮食，多与人交流。

检查

临床症状可以出现在射血分数(left ventricular ejection fraction, LVEF)正常的患者，这一观点已被普遍接受，现被称为正常射血分数心衰(heart failure wieh normal left ventricular ejection fraction, HFNEF)。一些情况下，患者的临床表现与低射血分数心衰患者的同样严重，如因急性肺水肿入院的患者。关于HFNEF患者的临床特点，稳定的HFNEF患者与低射血分数患者的生理和神经激素水平变化等大致相同，包括峰值氧耗量降低、循环神经激素水平升高如(脑钠肽(BNP)和去甲肾上腺素)。

鉴别诊断

心脏肥大：的原因有很多，包括高血压性左心室肥大、郁血性心衰竭、前部心机梗塞、运动员的心脏、二尖办逆流、主动脉狭窄、增生性阻塞性心肌病、肺动脉高压、心肺病、扩张性心肌病变、心内膜炎、心包膜积水、左心室动脉瘤、二尖办狭窄等等。医生在做身体检查时，有时就可察觉到心肥大的现象，进一部做心电图及胸部X光摄影，大部份的心肥大均可诊断出来。若要更准确的诊断，心脏超音波的准确度最高。

心包填塞：心包腔是指壁层心包与心脏表面的脏层心包之间的空隙。正常心包腔内有少量淡黄色液体润滑着心脏表面。外伤性心脏破裂或心包内血管损伤造成心包腔内血液积存称为血心包或心包填塞，是心脏创伤的急速致死原因。M型超声示心包填塞心室活动曲线，心包填塞时，右室前壁运动方向改变，舒张期呈向心方向运动，即后向位移。

心脏淤积淀粉样物质：淀粉样蛋白质沉积在心肌组织内所致的心肌功能紊乱的一种疾病。几乎所有病人心电图均不正常，表现有低电压、ST-T改变、窦性心动过速，心律失常以房室传导阻滞多见，还可见束支传导阻滞、过早搏动、心房颤动，偶见Q波或心肌梗死图形。

心脏畸形：多见于先天性心脏畸形，先天性心脏畸形属于先天性心脏病，是胎儿常见畸形之一，发病率约为0.4-0.8%。绝大多数染色体异常的胎儿，和许多有严重畸形的胎儿多合并有心脏畸形。目前，先天性心脏病占新生儿和儿童死亡原因的首位。产前诊断先天性心脏畸形的最简便和安全的方法是胎儿超声心动图检查。由于产前观察胎儿心脏受很多因素影响，而且产前超声心动图检查具有一定的局限性，因此先天性心脏畸形的产前诊断率目前仅维持在40%左右。提高先天性心脏畸形的产前诊断率，是降低新生儿死亡率，提高围产儿存活率的方法之一。