心尖部第1心音亢进

心尖部第1心音亢进是心音增强。

病因

第一心音增强：影响第一心音强弱的因素有四个。1、房室瓣的解剖病变性质;2、心室压力在收缩期的上升速度;3、心室舒张期的充盈情况;4、心室收缩时房室瓣所处的位置。

第一心音亢进常见于二尖瓣狭窄，由于血流经狭窄的二尖瓣进入左房受到阻碍，舒张期左室充盈较少，心室收缩前二尖瓣尚处于最大的张开状态，二尖瓣叶的游离缘远离瓣口，心室收缩时游离缘移动幅度较大产生较大的振动，因此心尖部第一心音亢进。放音2为二尖瓣狭窄的第一心音亢进并开瓣音，放音3为完全性房室传导阻滞的第一心音亢进。

预防

第一心音亢进常见于二尖瓣狭窄。二尖瓣狭窄的预防常识如下：　　

风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄主要由于反复风湿热发作引起，故此，预防风湿热反复发作是阻止本病产生及发展的关键。慢性风湿性二尖瓣狭窄早期多无明显症状，如有活动后心慌气喘患者应尽早到医院诊治，以利于早发现、早治疗，如已明确有二尖瓣狭窄的患者，应定期就医，及时治疗。单纯二尖瓣狭窄可行闭式二尖瓣扩张术。合并二尖瓣关闭不全行瓣膜置换术。　　

对于由风湿病所引起的二尖瓣狭窄，其预防措施主要有以下几点：　　

1.风湿热应早期诊断、治疗。　　

2.防治咽部链球菌感染，风湿活动复发。　　

3.预防感染性心内膜炎。注意口腔卫生，坚持定期刷牙、洁牙等。进行耐寒锻炼，及时治疗上感及其它链球菌感染。　　

4.失代偿期：适当休息，限制钠盐摄入，口服利尿药改善状态。