小腿外侧及足背感觉丧失

小腿外侧及足背感觉丧失

小腿外侧及足背感觉丧失是腓总神经损伤诊断的结果之一。腓总神经损伤常因外伤引起,主要表现为足下垂,走路呈跨越步态;踝关节不能背伸及外翻,足趾不能背伸;小腿外侧及足背皮肤感觉减退或缺失;胫前及小腿外侧肌肉萎缩。

 

病因

病因

腓总神经是坐骨神经的分支,由于腓总神经在腓骨颈部,位置表浅,并在骨的表面,周围软组织少移动性差易在该处受损。如夹板、石膏压伤及手术误伤;膝关节韧带损伤合并腓总神经损伤亦非罕见;危重患者长期卧床,下肢在外旋位也可压伤。  

 

预防

注意预防,如上石膏或夹板前在腓骨头后加用衬垫保护,腘窝或腓骨头处手术时应防止腓总神经损伤。腓总神经损伤应尽早治疗,多数可通过神经直接吻合进行修复,如果神经缺损过大,可考虑选用自体腓肠神经移植修复。临床治疗表明伤后3个月以内手术的效果最好。闭合性腓总神经伤尽管有自行恢复的可能,但也应尽早手术探查,行松解术、吻合术或神经移植术如无恢复,可转移胫后肌或行三关节融合术,以改善功能。感觉障碍不在负重区,可不处理。

 

相关疾病

  • 名称
  • 典型症状
  • 就诊科室
  • 坐骨神经损伤
  • 大腿以下或... 小腿外侧及... 尾部疼痛而拒坐
  • 外科 骨外科
  • 腓总神经损伤
  • 腓肠肌强直... 烫伤 小腿腓部肌...
  • 外科 骨外科
  • 腓总神经损害
  • 感觉障碍 跨阈步态 小腿外侧及...
  • 内科 神经内科

检查

其它辅助检查

电生理检查:患侧腓总神经传导速度减慢,波幅下降,F波或H反射潜伏期延长;SEP潜伏期延长健康搜索,波幅下降波间期延长;腓总神经支配肌肉的肌电图检查多为失神经电位,而健侧正常。

超声检查能确切显示外周神经特别是腓总神经,能为临床提供腓总神经病理状况的形态学资料,可为手术治疗方案提供参考依据。

鉴别诊断

腓总神经损伤诊断: 受伤史,由于小腿伸肌群及腓骨长短肌瘫痪,呈足下垂内翻,小腿外侧及足背感觉丧失。肌电图检查能确定损伤及损伤程度。

小腿失去感觉可分为外侧及足背和股前内侧及小腿内侧,所以应该注意鉴别。股神经损伤时高位损伤表现为股前内侧及小腿内侧感觉丧失。低位损伤,可为单纯隐神经伤,表现小腿内侧感觉障碍。股神经来自腰丛,沿髂肌表面下行,穿腹股沟韧带并于其下3-4cm股动脉外侧分成前、后两股,支配缝匠肌、股四头肌,皮支至股前部及隐神经支配小腿内侧皮肤。股神经损伤较少见,且多为手术伤,伤后主要临床表现为股四头肌麻痹所致膝关节伸直障碍及股前和小腿内侧感觉障碍。如为手术伤应尽早予以修复。  

 

食疗

1、宜吃富含维生素B1的食物; 2、宜吃富含维生素B12的食物; 3、宜吃富含优质蛋白的食物。

苹果

益吃理由: 苹果为蔷薇科植物苹果的果实。主要产于华北、东北一带...

牛奶

益吃理由: 牛奶富含优质蛋白营养物质和多种人体必需的矿物质元素...

白菜

益吃理由: 为十字花科植物白菜的叶球,与另一种十字花科植物青菜...

腰果

益吃理由: 腰果中富含维生素B1,具有营养神经,促进神经纤维的分...

鸡蛋

益吃理由: 鸡蛋被认为是营养丰富的食品,含有蛋白质、脂肪、卵黄...

1、忌吃辛辣刺激的食物; 2、忌吃油腻的食物; 3、忌吃变质的食物。

大葱

忌吃理由: 葱属百合科,是多年生草本植物葱的茎与叶,上部为青色...

辣椒(红、尖、干)

忌吃理由: 辣椒属茄科,一年生或多年生蔬菜。原产南美洲热带,明...

洋葱

忌吃理由: 洋葱为百合科草本植物,二年生或多年生植物,是一种很...

白酒

忌吃理由: 白酒是世界蒸馏酒中独具一格的酒类,为麦黍、高粱、玉...

啤酒

忌吃理由: 啤酒是以发芽大麦为主要原料酿造的一类饮料。含酒精度...

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