膝关节肿胀积血
膝关节肿胀积血是膝关节半月板损伤的诊断要点之一。膝关节半月板损伤是膝关节的常见疾患。半月板位于胫骨关节面上,有内侧和外侧半月形状骨。
病因
本病为外伤性疾病,多由扭转外力引起,当一腿承重,小腿固定在半屈曲,外展位时,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间,受到旋转压力,而致半月板撕裂。如扭伤时膝关节屈曲程度愈大,撕裂部位愈靠后,外侧半月板损伤的机制相同,但作用力的方向相反,破裂的半月板如部分滑入关节之间,使关节活动发生机械障碍,妨碍关节伸屈活动,形成“交锁”。
在严重创伤病例,半月板,十字韧带和侧副韧带可同时损伤。半月板损伤的部位。可发生在半月板的前角、后角、中部或边缘部。损伤的形状可为横裂、纵裂、水平裂或不规则形,甚至破碎成关节内游离体。
预防
为了促进恢复,半月板手术前后,应刻苦进行股四头肌功能锻炼。方法是,病人平卧床上,伸直下肢,用力将膝盖骨(髌骨)向上提,然后放松,反复用力。或将下肢伸直抬起,放下,反复进行。到一定程度后,还可在脚脖上挂一定重量的沙袋进行练习。经过锻炼的股四头肌强壮有力,有利于保持关节稳定。锻炼应在手术前就开始,手术后第二天继续进行。这时伤口仍然疼痛,病人往往有顾虑,如生怕伤口裂开,里面出血等等。一定要消除顾虑,忍痛锻炼。手术后两周下地负重,逐渐加大关节活动范围。锻炼程度与恢复效果有明显关系,锻炼愈好,效果愈佳。
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- 典型症状
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检查
一、症状表现:
盘状半月板呈较厚的盘状,易受损伤,常为两侧性。主要症状为关节活动时常发出明显清脆的弹响声。关节活动时外侧半月板处可摸到包块,并有压痛。半月板损伤后粘液性变可产生半月板囊肿,症状与半月板损伤相似,局部有明显包块,伸膝时包块较明显。
二、诊断:
对半月板损伤的诊断,主要依据病史及临床检查,多数病人有外伤史,患侧关节间隙有固定性疼痛及压能,结合各项检查综合分析,多数能作出正确诊断。对严重创伤患者,要注意检查有无合并侧副韧带和十字韧带损伤。对晚期病例,要注意检查是否有继发创伤性关节炎。
关于本病的诊断主要可以归纳为以下几个要点:
1、受伤史:多数患者都有较确切的外伤史。
2、疼痛:半月板受伤时合并有滑膜伤,因而疼痛较重,特别是在伤侧。
3、关节肿胀:由积血、积液而造成。
4、响声:关节活动时伤侧可有清脆的响声。
5、关节绞锁:即关节在活动时突然被卡住,这是由于破碎的半月板卡在股骨髁与胫骨平台间而造成的。
6、股四头肌萎缩:一般出现在慢性病历中。
鉴别诊断
膝关节肿大属膝关节滑膜炎。膝关节滑膜是人体关节中面积最广、最复杂的,也是形成最大的滑膜腔,由于膝关节负重大,运动多,最易受到损伤。
膝关节积液:滑膜炎是临床常见病,主症是膝关节积液。
一、症状表现:
盘状半月板呈较厚的盘状,易受损伤,常为两侧性。主要症状为关节活动时常发出明显清脆的弹响声。关节活动时外侧半月板处可摸到包块,并有压痛。半月板损伤后粘液性变可产生半月板囊肿,症状与半月板损伤相似,局部有明显包块,伸膝时包块较明显。
二、诊断:
对半月板损伤的诊断,主要依据病史及临床检查,多数病人有外伤史,患侧关节间隙有固定性疼痛及压能,结合各项检查综合分析,多数能作出正确诊断。对严重创伤患者,要注意检查有无合并侧副韧带和十字韧带损伤。对晚期病例,要注意检查是否有继发创伤性关节炎。
关于本病的诊断主要可以归纳为以下几个要点:
1、受伤史:多数患者都有较确切的外伤史。
2、疼痛:半月板受伤时合并有滑膜伤,因而疼痛较重,特别是在伤侧。
3、关节肿胀:由积血、积液而造成。
4、响声:关节活动时伤侧可有清脆的响声。
5、关节绞锁:即关节在活动时突然被卡住,这是由于破碎的半月板卡在股骨髁与胫骨平台间而造成的。
6、股四头肌萎缩:一般出现在慢性病历中。
食疗
1.宜吃高钙质的食物; 2.宜吃高蛋白质的食物; 3.宜吃高维生素C的食物; 4.宜吃高锌元素的食物。
牡蛎
益吃理由: 含有丰富的锌元素,具有改善机体免疫功能的作用,从而...
牛奶
益吃理由: 含有蛋白质以及氨基酸都比较丰富,且钙质、脂肪含量高...
白菜
益吃理由: 为十字花科植物白菜的叶球,与另一种十字花科植物青菜...
大白菜(青口)
益吃理由: 大白菜是十字花科二年生草本植物白菜的叶球。在我国北...
油菜
益吃理由: 油菜是十字花科植物油菜的嫩茎叶,原产我国,颜色深绿...
1.忌吃寒凉的食物; 2.忌吃燥性的食物; 3.忌吃温补性的食物。
西瓜
忌吃理由: 属于寒凉的食物,对于本病可抑制机体的免疫功能,从而...
牛肉(肥瘦)
忌吃理由: 牛肉是中国人的第二大肉类食品,仅次于猪肉,牛肉蛋白...
猪夹心肉(软五花)
忌吃理由: 猪夹心是靠后腿无肋骨部分称软肋,称软五花、下五花肉...
猪肉(肥瘦)
忌吃理由: 猪肉是目前人们餐桌上重要的动物性食品之一。因为猪肉...
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