畏光及流泪

畏光及流泪很突出，异物感是角膜异物的临床表现。异物进入瞳孔区者可以引起视力障碍。角膜异物(corneal foreign body)是指灰沫、小昆虫、金属碎块及木屑等异物意外进入眼内角膜所致的一种眼科急症。

病因

畏光及流泪的病因：

(1)空气的灰尘、小昆虫落入眼内。

(2)谷物中的碎壳。

(3)工矿意外爆炸或战时的爆炸碎屑溅入眼内。

(4)磨砂轮抛出的金属小块飞入眼内。

预防

畏光及流泪的治疗与预防：

家庭应急处理

(1)异物进入眼内时，不要慌张，不可用手搓揉眼睛。

(2)畏光者可用眼罩或墨镜遮盖受伤眼睛。

(3)眼睛疼痛时，可用1%地卡因或4%可卡因滴眼。

(4)急送医院眼科去除异物。

检查

畏光及流泪的诊断

【临床表现】

异物感、畏光及流泪很突出，异物进入瞳孔区者可以引起视力障碍。

【诊断要点】

(1)有异物进入眼内病史。

(2)异物感、畏光及流泪等临床表现，异物进入瞳孔区者可引起视力障碍。

(3)体检时角膜缘有深充血，不感染者见异物周围角膜有灰白色浸润环。

(4)角膜内可发现异物，异物有角膜的深度不能确定时，可用裂隙灯显微镜检查。

鉴别诊断

畏光及流泪应与下面的症状相鉴别诊断：

1.畏光：见于先天性无虹膜或虹膜缺损，外伤性或药物性瞳孔散大，白化病，脑肿瘤，脑膜炎，蛛网膜下腔出血，偏头痛，三叉神经痛，神经衰弱，以及奎宁、砒剂、碘剂、滨剂等中毒等。　　2.流泪：可见于慢性泪腺炎，Mikldiez综合征，下泪点外部，泪小管阻塞，泪裹炎与泪囊瘦，支气管哮喘，急性鼻炎，丛集性头痛，药物性刺激等。

3.畏光流泪并存：见于角膜上皮映损、炎症及异物，结膜炎，虹膜睫忧体炎，内眼手术后，麻疹，百日咳，流行性感冒等。

畏光及流泪临床表现：异物感、畏光及流泪很突出，异物进入瞳孔区者可以引起视力障碍。

畏光及流泪诊断要点：(1)有异物进入眼内病史。(2)异物感、畏光及流泪等临床表现，异物进入瞳孔区者可引起视力障碍。(3)体检时角膜缘有深充血，不感染者见异物周围角膜有灰白色浸润环。

(4)角膜内可发现异物，异物有角膜的深度不能确定时，可用裂隙灯显微镜检查。