顽固性肥胖

顽固性肥胖

通过药物治疗,体重仍无明显下降者。有人主张以127Kg为界线,超过此者均为顽固性肥胖。造成顽固性肥胖的主要原因有:精神受刺激;生活不愉快;或某些人为因素促进多食;某些严重的内分泌疾病,如柯兴氏综合征,垂体瘤等;合并其他严重的疾病。

病因

顽固性肥胖的原因:

造成顽固性肥胖的主要原因有:精神受刺激;生活不愉快;或某些人为因素促进多食;某些严惩的内分泌疾病药物的副作用引起,如由肾上腺皮质激素类药物。现象:在服药一段时间后出现的肥胖,比如有些患有过敏性疾病,类风湿病,哮喘病的病人。,如柯兴氏综合征、垂体瘤等;合并其它严重的疾病。 

预防

顽固性肥胖饮食加运动疗法:

饮食以每天供给总热量为1673.64千焦尔,包括主食米饭(不吃面食),水果及维生素,为期一个月,有人曾对106名患者进行饮食控制,43外患者(40%左右)达到正常体重,平均每人丢失体重63.9Kg,血压及血清葡萄糖、甘油三脂、尿酸水平皆低、心电图及视网膜静脉变化也有所改善;如果是因心理心素而致的神经官能症,则可用睡眠疗法,曾对一名顽固性肥胖病人令其服安定一周后,每天睡10小时,体重一个月后下降3Kg;对于一些治疗较困难者则需手术治疗;对于内分泌疾病引起者,必须治疗原发疾病为主,方可改善肥胖。 预防:短期禁食,饥饿7―10天。治疗顽固性肥胖,笔者曾令一肥胖病人三天不进食饭,体重下降3Kg;但坚持持久较困难;在饮食上给极低热量饮食,每日供给735.12Kj―1506.24Kj饮食,可参见极低热量饮食。   

相关疾病

  • 名称
  • 典型症状
  • 就诊科室
  • 肥胖性心肌病
  • 充血 心力衰竭 腹水
  • 内科 心内科
  • 小儿肥胖症
  • 体重增加 重度肥胖 脂肪过多
  • 儿科 儿科综合
  • 肥胖症
  • 男性型肥胖 皮下脂肪增多 青春期肥胖
  • 内科 内分泌科

检查

顽固性肥胖的诊断:

通过饮食及药物治疗,体重仍无明显下降。

1.体质指数(BMI)测定:男≥27,女≥26。

2.标准体重测定:实测体重超过标准体重20%以上。

3.脂肪百分率测定:脂肪百分率>30%。
 

鉴别诊断

顽固性肥胖的鉴别诊断:

1.单纯性肥胖

单纯性肥胖又分为两种:

体质性肥胖原因: 先天性。体内物质代谢较慢,物质合成的速度大于分解的速度。  现象: 脂肪细胞大而多,遍布全身。

获得性肥胖原因:由饮食过量引起。食物中甜食,油腻食物多。脂肪多分布于躯干。

2.病理性肥胖

柯兴综合症原因: 肾上腺皮质功能亢进,皮质醇分泌过多,现象: 脸,脖子和身体肥大,但四肢则脂肪不多。

胰源性原因: 胰岛素分泌过多,代谢率降低,使脂肪分解减少而合成增加。现象: 全身肥胖。

性功能降低原因: 脑性肥胖病,伴有性功能丧失,或性欲减退。现象: 乳房,下腹部,生殖器附近肥胖。

垂体性原因: 脑垂体病变导致垂体前叶分泌过多生长激素  现象: 全身骨头,软组织,内脏组织增生和肥大。

甲状腺功能减退原因: 甲状腺功能减退。现象: 肥胖和粘液型水肿。

药源性原因: 药物的副作用引起,如由肾上腺皮质激素类药物。现象:在服药一段时间后出现的肥胖,比如有些患有过敏性疾病,类风湿病,哮喘病的病人。

食疗

1.宜吃富含蛋白质的食物; 2.宜吃富含维生素、微量元素的食物; 3.宜吃豆制品; 4.宜吃新鲜蔬菜、水果。

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圆白菜

益吃理由: 圆白菜来自欧洲地中海地区,学名是“结球甘蓝”。它在...

豆腐

益吃理由: 富含蛋白质,易消化,营养丰富

1.忌吃高糖类食物; 2.忌吃高脂肪类食物; 3.忌吃坚果类食物。

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辣椒(红、尖、干)

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