顽固性肥胖
通过药物治疗，体重仍无明显下降者。有人主张以127Kg为界线，超过此者均为顽固性肥胖。造成顽固性肥胖的主要原因有：精神受刺激；生活不愉快；或某些人为因素促进多食；某些严重的内分泌疾病，如柯兴氏综合征，垂体瘤等；合并其他严重的疾病。
病因
顽固性肥胖的原因：
造成顽固性肥胖的主要原因有：精神受刺激;生活不愉快;或某些人为因素促进多食;某些严惩的内分泌疾病药物的副作用引起，如由肾上腺皮质激素类药物。现象：在服药一段时间后出现的肥胖，比如有些患有过敏性疾病，类风湿病，哮喘病的病人。，如柯兴氏综合征、垂体瘤等;合并其它严重的疾病。
预防
顽固性肥胖饮食加运动疗法：
饮食以每天供给总热量为1673.64千焦尔，包括主食米饭(不吃面食)，水果及维生素，为期一个月，有人曾对106名患者进行饮食控制，43外患者(40%左右)达到正常体重，平均每人丢失体重63.9Kg，血压及血清葡萄糖、甘油三脂、尿酸水平皆低、心电图及视网膜静脉变化也有所改善;如果是因心理心素而致的神经官能症，则可用睡眠疗法，曾对一名顽固性肥胖病人令其服安定一周后，每天睡10小时，体重一个月后下降3Kg;对于一些治疗较困难者则需手术治疗;对于内分泌疾病引起者，必须治疗原发疾病为主，方可改善肥胖。 预防：短期禁食，饥饿7―10天。治疗顽固性肥胖，笔者曾令一肥胖病人三天不进食饭，体重下降3Kg;但坚持持久较困难;在饮食上给极低热量饮食，每日供给735.12Kj―1506.24Kj饮食，可参见极低热量饮食。
相关疾病
- 名称
- 典型症状
- 就诊科室
- 肥胖性心肌病
- 充血 心力衰竭 腹水
- 内科 心内科
- 小儿肥胖症
- 体重增加 重度肥胖 脂肪过多
- 儿科 儿科综合
- 肥胖症
- 男性型肥胖 皮下脂肪增多 青春期肥胖
- 内科 内分泌科
检查
顽固性肥胖的诊断：
通过饮食及药物治疗，体重仍无明显下降。
1.体质指数(BMI)测定：男≥２７，女≥２６。
2.标准体重测定：实测体重超过标准体重２０％以上。
3.脂肪百分率测定：脂肪百分率＞３０％。
鉴别诊断
顽固性肥胖的鉴别诊断：
1.单纯性肥胖
单纯性肥胖又分为两种：
体质性肥胖原因： 先天性。体内物质代谢较慢，物质合成的速度大于分解的速度。 现象： 脂肪细胞大而多，遍布全身。
获得性肥胖原因：由饮食过量引起。食物中甜食，油腻食物多。脂肪多分布于躯干。
2.病理性肥胖
柯兴综合症原因： 肾上腺皮质功能亢进，皮质醇分泌过多，现象： 脸，脖子和身体肥大，但四肢则脂肪不多。
胰源性原因： 胰岛素分泌过多，代谢率降低，使脂肪分解减少而合成增加。现象： 全身肥胖。
性功能降低原因： 脑性肥胖病，伴有性功能丧失，或性欲减退。现象： 乳房，下腹部，生殖器附近肥胖。
垂体性原因： 脑垂体病变导致垂体前叶分泌过多生长激素 现象： 全身骨头，软组织，内脏组织增生和肥大。
甲状腺功能减退原因： 甲状腺功能减退。现象： 肥胖和粘液型水肿。
药源性原因： 药物的副作用引起，如由肾上腺皮质激素类药物。现象：在服药一段时间后出现的肥胖，比如有些患有过敏性疾病，类风湿病，哮喘病的病人。
食疗
1.宜吃富含蛋白质的食物； 2.宜吃富含维生素、微量元素的食物； 3.宜吃豆制品； 4.宜吃新鲜蔬菜、水果。
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益吃理由： 为葫芦科植物黄瓜的果实，黄瓜最初叫“胡瓜”是因为它...
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益吃理由： 圆白菜来自欧洲地中海地区，学名是“结球甘蓝”。它在...
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益吃理由： 富含蛋白质，易消化，营养丰富
1.忌吃高糖类食物； 2.忌吃高脂肪类食物； 3.忌吃坚果类食物。
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