蜕膜反应

蜕膜反应

在胚泡植入的刺激和孕激素的作用下,子宫内膜进一步增厚,位于胚泡种植处深部的螺旋动脉增大,管壁增厚,毛细血管广泛扩张,血液供应更加丰富,子宫内膜腺体粗而弯曲,腺体中积累黏液和糖原,分泌更加旺盛,结缔组织细胞肥大,这一系列变化称蜕膜反应。子宫内膜间质成纤维细胞具有潜在增殖和再分化能力,经卵巢激素充分协调作用后,子宫内膜一旦受到蜕膜反应原刺激,即可发生蜕膜样变。蜕膜化过程伴随着子宫内膜腔上皮细胞、间质细胞、细胞构成、细胞外基质和血管结构的一系列适应性改变。 

病因

蜕膜反应的原因:

蜕膜反应诱导因子作用于腔上皮细胞,后者又产生某种信息物质作用于上皮下间质细胞,子宫内膜进一步增厚,位于胚泡种植处深部的螺旋动脉增大,管壁增厚,毛细血管广泛扩张,血液供应更加丰富,诱发特定基因和蛋白表达,促使间质细胞增生、分化,表现出蜕膜细胞的形态和功能特征。 

预防

蜕膜反应对胚胎着床、妊娠建立与维持,以及分娩发动均起着极为重要的作用。

孕期保健:

1、衣着:孕妇穿的衣服要宽松,式样简单而寒暖适宜。

2、饮食:孕妇需要增加营养,饮食要均匀,多样化,易于消化,富于蛋白质和维生素,并且应多喝水以及挑选富含纤维素与果胶的蔬菜、水果、像芹菜、韭菜、苹果、梨等,以利通便。妊娠后半期中,比较理想的膳食是每天用粮8两-1斤,肉鱼2-4两,蔬菜1斤(多品种),鸡蛋2-3个或豆制品2-3两,植物油半两,牛奶半磅,水果1-2个,每周加食黑木耳、紫菜、海带一次。另外,还需补充一些铁剂、钙剂及维生素D,才能万无一失。 

3、睡眠与休息:孕妇需要充足的睡眠与适当的休息。晚上至少睡8小时,中午最好休息片刻。均以侧卧为宜,妊娠子宫往往右旋,左侧卧便可纠正它的右旋而改善子宫胎盘血液循环,以提高胎儿的血供。

4、劳动:妊娠以后,应避免重体力劳动,可做些日常家务,但要注意避免腹部受撞击,不提过重物件。 

5、清洁卫生:怀孕期间,汗腺及皮脂腺分泌增多,阴道分泌物也增多。因此,应当勤洗澡、勤洗外阴、勤换内衣,以及保持体表清洁。

6、性交:妊娠期间应尽量避免性交。怀孕早期性交,可引起盆腔充血,激发子宫收缩而导致流产,怀孕后期性交,则有可能造成早产,并将细菌带入阴道,上行至子宫腔,导致产前、产时或产后感染。 

7、防病和合理用药: 

(1)孕期要注意卫生保健,预防各种疾病。尤其预防流感、风疹、带状疱疹、单纯胞疹等病毒的感染,这些病毒对胎儿危害最大,可通过胎盘侵害胎儿,导致胎儿生长迟缓,智力缺陷,各种畸形,甚至引起流产死胎等。因此,孕期预防疾病防止病毒感染非常重要。

(2)妊娠期间孕妇一定要谨慎用药,尤其是头三个月,正是胎儿各器官发育和形成的重要时期,此时胎儿对药物特别敏感。

相关疾病

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检查

蜕膜反应检查:宫颈检查即可诊断。

 

鉴别诊断

蜕膜反应应该鉴别是否为异位妊娠。

异位妊娠:当正常妊娠时,受精卵着床于子宫体腔内膜。当受精卵于子宫体腔以外的部位着床时,称异位妊娠,习称宫外孕。异位妊娠与宫外孕的含义稍有差别,宫外孕仅指子宫以外的妊娠,不能包括发生在宫颈或宫体的异位妊娠。宫颈检查即可诊断。

食疗

1、宜吃豆腐等大豆制品; 2、宜吃含蛋白质高的食物; 3、宜吃新鲜蔬菜和水果。

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1、忌吃过甜、过咸; 2、忌吃辛辣刺激性食物; 3、忌吃易产气的食物; 4、忌吃油腻的食物。

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