柏油便
柏油便（Tarry stool）：上消化道或小肠出血并在肠内停留时间较长，则因红细胞破坏后，血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁，使得粪便呈黑色，更由于附有黏液而发亮，类似柏油，故称柏油便。柏油样便又称为黑便。当患有消化性溃疡、出血性胃炎、糜烂性胃炎、食管癌、胃癌、肝硬化等消化道疾病或再生障碍性贫血、白血病、血友病等血液病时，就会出现上消化道出血而使大便发黑而成柏油样。
病因
柏油样大便是上消化道出血引起的。肠内存血量超过60ml时，就可有柏油样大便排出。一般幽门以上部位出血多有呕血伴有柏油样大便；胃内出血较少或幽门以下部位出血则常只有柏油样便而无呕血。所以胃溃疡，胃炎出血多是呕血伴有柏油样大便，而十二指肠溃疡出血常单纯有拍油佯便，很少有呕血。
预防
1.戒烟、酒、浓茶、咖啡、值得一说的碳酸饮料等。
2.少吃辛辣及粗糙的食物，不暴饮暴食，少服对胃肠有刺激性的药物等。
3.饮食提倡一日三餐，每顿不可过饱，不主张多餐，以免增加胃的负担。
4.补充水分并非一味喝白开水，最好饮用含适当盐分、水分的电解质水溶液，如果拼命喝。
5.白开水恐怕会导致体内电解质不足，引发抽筋现象。药店里能买到的补液盐也可买回自己冲服。
6.自制一点红枣姜水的水来喝，早上喝。不要吃枣，姜片可以吃。 .
7.苹果香蕉都不错。注意的是，苹果你要用水泡10分钟,时间注意不多也不少，然后带皮吃。
相关疾病
- 名称
- 典型症状
- 就诊科室
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- 腹痛 肠套叠 柏油便
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- 皮肤出血斑 柏油便 颅内出血
- 内科 血液科
- 小肠肿瘤
- 消瘦 下腹痛 黑便
- 肿瘤科 肿瘤内科
- 迪厄拉富瓦病
- 柏油便 反复呕血
- 内科 消化内科
- 门静脉海绵样变
- 反复呕血 腹水 黄疸
- 内科 消化内科
- 贲门癌
- 腹部不适 腹水 贫血貌
- 肿瘤科 肿瘤内科
- 胃病
- 急性胃痛 胃阴虚 胃黏膜充血水肿
- 内科 消化内科
检查
在临床上凡是见到柏油样便，首先要看有无消化系统和血液系统疾病的病史、临床症状表现和体征；二要检查便潜血、血色素、凝血四项；必要时再查腹部超声检查、胃或十二指肠镜。以明确是不是上消化道出血，以及出血的部位、原因和严重程度，为下一步治疗提供依据。
鉴别诊断
上消化道出血可出现柏油样便，但柏油样便不一定是上消化道出血，如服用活性炭、丽珠得乐、得乐冲剂、丽珠胃三联、胃必治、枸橼酸铋钾口服液、果胶铋、铁剂等药物，或食用桑葚、苋菜、黑米、血肠、血旺、鸭血、羊血、猪肝等食物时，也会出现柏油样便。
食疗
1宜吃止血的食物； 2宜吃保护胃黏膜的食物； 3宜吃容易消化吸收的食物。
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