出生后“四凹征”

先天性喉闭锁的患儿出生后无呼吸和哭声，可见四凹征，但无空气吸入。在胚胎期因喉发育过程受阻喉腔未形成，出生时喉腔闭锁不能通气，称为先天性喉闭锁。有膜性或软骨性两种，无论任何闭锁，在喉后部常有一小孔名为咽气管导管。

在胚胎期因喉发育过程受阻，喉腔未形成，出生时喉腔闭锁不能通气。患儿出生后无呼吸和哭声。

病因

在胚胎期因喉发育过程受阻，喉腔未形成，出生时喉腔闭锁不能通气。是先天因素造成的。有膜性或软骨性两种，无论任何闭锁，在喉后部常有一小孔名为咽气管导管。喉腔未形成，出生时喉腔闭锁不能通气。在胚胎期因喉发育过程受阻喉腔未形成，出生时喉腔闭锁不能通气，称为先天性喉闭锁。

预防

此种患儿若不立即治疗，多于出生后不久即死亡。如发现新生儿有呼吸动作而无器声亦无空气吸入时，应立即在直接喉镜下将婴儿型支气管镜穿破膜性闭锁进入气管内，给氧及人工呼吸，可将患儿救活。若为骨性闭锁，应立即行气管切开术。

相关疾病

检查

直接喉镜检查即可发现闭锁。

鉴别诊断

患儿出生后虽无呼吸但有明显呼吸动作，此可与休克、脑出血等所致呼吸但有明显呼吸动作，此可与休克、脑出血等所致之呼吸暂停相鉴别。出生时患儿颜色正常于结扎脐带后不久始出现发绀，可与心脏性发绀相鉴别。无哭音和喉鸣可与其他喉或气管异常相鉴别。 直接喉镜检查即可发现闭锁。患儿出生后无呼吸和哭声可见“四凹征”，但无空气吸入。刚出生时患儿颜色正常，但结扎脐带后，不久即发绀。

食疗